甲减呈亚健康症状易被忽视

　　“甲减”即甲状腺功能减退，这种病因其症状不大典型而易被人忽视，但其病的发生又与过度疲劳、身体素质较差等因素密切相关，因此，在身体不舒服又查不出什么原因时，千万不要忽略了“甲减”的可能性。

　　求医

　　“亚健康”症状

　　要想到“甲减”

　　一到岁末年初，单位的事情就多，阿晶已经连续一周熬夜加班了。晚上睡不好，白天就没精神，身子乏。阿晶也没当回事，不就是累的吗，忙过这段，缓缓就好。谁知过了好一阵子也不见恢复，而且又新添了便秘;虽然不想吃饭，但体重还增加了。阿晶沉不住气了，赶紧去看病。分诊处的医生听了阿晶的症状描述，建议她到内分泌科看看是不是甲减。阿晶不明白了，明明是肠胃不好，为啥要去内分泌科看病呢?

　　提示：出现疲劳乏力、记忆力下降、情绪低落、食欲下降、便秘、体重增加等症状时，人们通常会联想到亚健康，或抑郁症、更年期或胃肠病等疾病，然而医生提醒，在这种情况下也应想到甲减(甲状腺功能减退)一病的可能。

　　甲减的发病原因，一般认为多由自身免疫引起甲状腺炎(又称作桥本甲状腺炎、慢性淋巴性甲状腺炎)，导致甲状腺分泌功能下降、甲状腺激素缺乏而致病。故疲劳过度，或感冒、感染等均可诱使发病。因此，防病的第一步即是加强锻炼，生活规律，劳逸适度，保持良好的个人体质。另外，甲状腺外科手术后，甲状腺分泌功能下降;或者饮食中摄入碘过少，甲状腺激素合成不足;产后甲状腺炎等，也可引起甲减。

　　诊断

　　抽血化验助确诊

　　阿晶到了内分泌科，叙述了自己的病情，医生也认为她有患甲减的可能，便给她开了个抽血化验单，来测定甲状腺功能。

　　提示：甲减是相对常见的疾病，尤其在女性人群中高发。甲状腺激素分泌减少可致代谢缓慢和粘液水肿，故可见心率降低、汗出减少、皮肤干燥、怕冷、食欲不振、体重增加、面肿、下肢水肿、疲乏、肢体麻木等症状。但这些症状均非特异症状，故而常常引起漏诊误诊。

　　因此，症状可以作为诊病的参考，要确诊甲减，则需要抽血化验，做甲状腺功能测定。这项检查可以通过T3、T4、TSH等指标，检测血液中的甲状腺激素水平，从而为患者是否得了甲减来“一锤定音”。甲减病人的T3、T4值会降低，TSH则升高。

　　处方

　　服药需长期坚持

　　化验结果告诉阿晶她的确是患了甲减。医生给她开了左甲状腺素钠以补充身体缺少的甲状腺激素，并嘱咐她一天吃一片，长期服用。阿晶不禁犯了嘀咕：长期吃?难道要终身服药吗?会不会给身体带来什么不好的影响呢?

　　提示：甲减一病，是由于甲状腺功能减退，激素分泌功能下降，不能满足人体正常的代谢需要，从而产生一系列症状。因此，服用药物是从外部补充机体自身的不足，不会对身体造成其他的不良影响，患者完全不必对此多虑。相反，若没有及时服药补充分泌不足的激素，则会影响心脏、肝脏、血液和全身代谢，导致非常严重的后果，例如心率过慢，血压升高和血胆固醇水平增高、心包积液、冠心病，贫血，胎儿畸形等。

　　至于药物的服用时间和药量，则需要根据病情轻重、化验指标、季节变化等进行调节。大多数的甲减患者需要终身治疗，通过药物补充身体缺少的甲状腺激素，将甲状腺功能基本恢复到正常水平。待病情稳定后，最好也每半年到一年检查一次甲状腺功能，根据检查结果对用药量进行相应调整。

　　医嘱

　　甲减不一定要补碘

　　取了药，医生告诉阿晶，除了坚持服药，饮食也要注意，保证足量蛋白质和丰富维生素的供给，限制脂肪和胆固醇的摄入。

　　提示：任何疾病的营养保健安排，都应保证膳食均衡。对于甲减来说，若是因甲状腺炎引起的甲减，则不需要特殊补充含碘丰富的食物;若是因缺碘引起的，则可通过饮食适当补充碘质，如加碘盐、海带、紫菜、三文鱼等均可。

　　补充蛋白质可选用蛋类、奶类以及各种肉类、鱼类;各种豆制品亦可提供植物蛋白;但动物内脏等高胆固醇的食物则应少吃。另外各种蔬菜及新鲜水果也要多吃，保持维生素供给。