近年来由于腹腔镜的开展,对于有症状的、大而浅表的
肝囊肿尤其适合。巨大伴有严重症状的多囊肝,则适合进行肝叶切除和囊肿开窗术,可完全去除无功能的症状性囊肿组织,而保留有功能的肝组织。
1.先将代用导管的套管针插入,抽取囊液;2、注入造影剂以排除泄漏到腹腔内或胆管相通的管道;3、多囊肝治疗去除造影剂;4、注入95%的乙醇或其他硬化剂,嘱患者转动体位使硬化剂尽可能的附着于整个囊壁;5、30min后去除硬化剂和导管。注射入囊内的硬化剂的量目前尚无定论,一般剂量为5-10ml或整个囊腔容积的1/3。使用95%乙醇的并发症是注入时有一过性的局部疼痛,如在注入前后加入利多卡因或盐酸布比卡因则可减轻疼痛。
多囊肝治疗具体操作方法:
多囊肝的治疗以严重减少肝囊肿的体积为原则,内科保守治疗的作用有限,如症状严重,可考虑外科治疗,如囊液抽吸后注入硬化剂以缩小囊肿的体积。常用的硬化剂为95%的乙醇,多囊肝治疗效果最好。如患者不能耐受则可以用四环素。