肝癌血管瘤

         那么，肝血管瘤应如何治疗呢？

       （1）肝血管瘤破裂：可引起急腹症或内出血症状。

        B：第一次复查的60天后进行第二次复查，血管瘤仍应没有变化；

        C：尔后每三个月复查一次，连查3次，若血管瘤仍没变化，以后改为每年复查一次。

       （3）肝脏肿大：血管瘤长大时会引起肝脏肿大。

       （1）必须经加强CT确诊，若CT仍确诊为血管瘤，那么可进行如下诊断。

        其实笔者就是一位肝癌血管瘤患者，但至今没进行过任何治疗，为什么呢？

        2001年底，一位病人在北京大医院查肝内两个肿瘤，一个诊断为癌，一个诊断为血管瘤，经中西医治疗认为是癌的肿瘤逐渐缩小，但认为是血管瘤的却在2002年下半年连续增大，笔者认为不妙，要求病人马上回大医院复查，结果也证实原认为是血管瘤的肿瘤是癌。

         肝 血 管 瘤

       （2）病人若同时存在肝硬化、乙肝、AFP阳性，那么是肝癌的可能性更大，必须密切注视。

         网友最关心的是怎样区别肝癌 血管瘤的分别，B超可以发现肝肿瘤，但几乎无法分辨肝癌还是肝血管瘤，加强CT分辨率约为92%，也就是说，仍有约8%的血管瘤无法辨别，这就不得不引起人们的注意。本站上网一年多来，已收到9位病人的咨询，这9位病人都是先被诊断为肝血管瘤，尔后50天至3年内又被确诊为肝癌。其实这有两种情况：一部分开始确实只是血管瘤，后又出现肝癌；而另一部分就是误诊了。

       （4）肝囊肿：约10%的病人可并发肝囊肿。

        那么，被确诊为肝血管瘤后如何确定是否误诊呢，这是肝血管瘤患者最关心的问题，下面谈一点个人的粗浅看法。

       （3）肝癌大部分生长迅猛，一个月内就可成倍甚至数倍地增长，就是极个别增长缓慢者，一个月内也会有30%以上的增长，而肝血管瘤增长缓慢，绝大部分肝血管瘤一年内体积都不会出现增长。所以，病人被确诊为肝血管瘤后，一年内自己仍要积极复查，一般复查可这样安排（复查用B超即可）：

        肝血管瘤的并发症有：

         A：30天后做第一次复查，血管瘤应没有变化；若存在肝硬化、乙肝、AFP阳性中的任何一种，应20天复查一次；连查三次正常方可按下法复查。

       （2）血小板减少症和低纤维蛋白原血症：少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。

        由上所知，小血管瘤多无症状，大血管瘤常有胀痛和其它压迫症状，如压迫胃肠道引起食欲不振、嗳气、恶心、呕吐、消化不良等症状。

        2007年6月底参加了一个与肿瘤有关的研讨会，会议上“解放军303医院”（南宁）介绍了用伽玛刀治疗肝血管瘤的成功病例，认为伽玛刀治疗肝血管瘤效果相当理想，只需治疗肝癌的三分之一至一半剂量，且无副作用。这与我前面举的例子相对比，正好说明伽玛刀利弊同在，剂量控制得好，那是治病的，反之，剂量控制不好，那是杀人的。笔者以为，无论是治疗肝癌，还是治疗肝血管瘤，一定要掌握好剂量，我们既要消瘤，更要留人！我赞成303医院那种只用一半剂量的探索方法。