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灰指甲,又称甲癣,是由皮肤真菌,癣菌等致病中最顽固,最难治的一种手足指{趾}甲疾病,多由手,足癣引起,亦可单独产生,大哟30%以上的手足癣病人患有甲癣。 灰指甲的损害常有指(趾)甲甲板远端开始逐渐向甲根部方向发展。发病开始无自觉症状,随真菌的繁殖病情加重。甲板失去光泽和透明性,增厚呈灰白色·灰褐色或浊黄色。甲厚翘起或甲变空,与甲床分离;甲的前缘如虫蚀壮,残缺不齐,甲下堆积一些角化性鳞屑久儿久之 ,甲板全部被破坏。
1、近端甲下型:较少见,多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处(即甲板的近心端)发白,尔后渐渐扩大成斑,最终局部甲板缺失,扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。
2、远侧端甲下型:初表现为甲的远端(侧缘)甲板面出现不规则的小片白斑,随后变成无光泽的灰斑,并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质,甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩,偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。
、白色表浅型:常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片,病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。
4、全甲营养不良型:这并不多见,常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。
5、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癣):表现为全甲变质、膨起、松脆,表面疣状,凹凸不平。
6、慢性甲沟炎型:表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在,甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度,可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。
如果是 传染