红斑狼疮应如何治疗

　　红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，此病能累及身体多系统、多器官，是一种需要长期治疗的疾病。

　　中医治疗红斑狼疮的方法，有多种多样，最常用的是中药治疗以及包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等办法，大多的疗法，都要针对红斑狼疮的某一症状，而采用的对症疗法。

　　一、红斑狼疮到底是种什么病?

　　红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，此病能累及身体多系统、多器官，在患者血液和器官中能找到多种自身抗体。

　　为啥说，红斑狼疮是一种自身免疫性疾病?先说说人体自身免疫构成。现代医学认为，参与人体免疫反应的，主要有两类，一类是 T 淋巴细胞，另一类是 B 淋巴细胞。前者与细胞免疫有关，后者与体液免疫有关。正常情况下，两者的功能相辅相成，保持功能上的平衡。在某些外界(或)人体内部因素作用下，例如病毒感染、日光曝晒、精神创伤、药物、妊娠等，使两类细胞的功能失去平衡，T 淋巴细胞功能下降，B 淋巴细胞功能亢进，从而产生多种抵抗自身组织的抗体。例如抗核抗体，这种抗体可与人体自身组织，如皮肤、血管、心、肝、肾、脑等脏器发生免疫反应，引起组织损伤，产生各种临床表现，如各种皮疹、蛋白尿、关节疼痛、脏器功能损害等，由此而发病。

　　现代免疫学和免疫病理学的发展，证实了本病免疫学上一系列变化或畸变。虽然迄今为止，仍未能完全阐明系统性红斑狼疮的病因，但本病有异常的体液和细胞免疫反应是确切的，将它作为结缔组织病，并确定是“免疫复合病”的原型，已得到公认。

　　现代医学认为，系统性红斑狼疮，是由于免疫反应超过一定程度而引发的病变。因此说，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。

　　二、中医治疗红斑狼疮的方法有哪些?

　　中医在治疗红斑狼疮上，方法有多种多样，有药物疗法及其它疗法。药物疗法是平时常用的中药，其它疗法，包括针灸、按摩、局部封闭、理疗等，这些疗法大多是针对红斑狼疮的某一症状所采用的对症疗法。

　　口服中药治疗红斑狼疮，须按中医辨证论治法，一病一方用药法，单方验方治疗法及中成药治疗等。

　　辨证论治方法，因人而异、灵活性大，有求因治疗的特点。由于系统性红斑狼疮损害广泛，症状复杂多变，临床上每个医生对本病的认识也不尽一致，因此各医家在辨证分型及选方用药上，见解不一。

　　综合众家的见解及临床经验，国家中医药管理局曾发布了红蝴蝶斑辨证标准，辨证分为六个症型，分别为热毒炽盛型、阴虚内热型、肝肾阴虚型、邪热伤肝型、脾肾阴虚型及风湿热痹型，大致包括了系统性红斑狼疮的急性活动期，稳定期及脏器损伤的一些情况，根据各症型的临床表现，分别选用不同的治疗方剂及药物。

　　一病一方用药法，则是根据红斑狼疮病的变化规律，抓住本病的主要病机，针对病机设定治疗方剂，以一方统治，其中有用滋阴补肾法，有用活血化瘀法，有用解毒清热法，有用祛风除痹法等。

　　在分型施治及一病一方用药中，使用最多的传统成方有清热地黄汤、六味地黄汤、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。

　　更多的是每个医生，根据自己的经验创制的自拟方剂，在这些方剂中常用的药物，有生地、元参、山萸肉、枸杞子、黄精、麦冬、百部、女贞子、旱莲草、太子参、人参、黄芪、茯苓、山药、白术、党参、黄连、黄芩、银花、连翘、石膏、知母、羚羊角、水牛角、当归、紫草、赤芍、丹参、桅子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川断、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、泽泻、猪苓等。

　　常用的单方，有雷公藤及其制剂。其中雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖浆、三藤饮等;昆明山海棠，用于系统性红斑狼疮及盘状红斑狼疮，在20世纪70~80年代曾有药厂生产其片剂，每片含生药50mg;青蒿及其制剂，对盘状红斑狼疮有一定疗效，其中制剂有青蒿丸、青蒿浸膏片等均为口服，而青蒿素则为注射剂，90年代应用已减少;另外有一些制剂如复方金荞片、三蛇糖浆、五倍子和蜜陀僧散，红花制剂、丹参制剂、大黄制剂等也在临床应用。

　　除口服中药汤剂及应用成药外，尚有针灸疗法，耳针疗法、穴位封闭法、挑治法及食疗、体疗等不同治疗方法。这些治疗方法都可以做为系统性红斑狼疮治疗过程中的辅助疗法。

　　综上所述，中医中药治疗红斑狼疮方法的确是多种多样，临床应用上要根据患者出现的不同症状，分别选用一种或数种治疗方法。

　　三、红斑狼疮患者的饮食调理

　　红斑狼疮患者，关键要加强营养，多食新鲜蔬菜、水果，忌食酒类等辛辣刺激食物。要根据不同体质，采取不同的食疗法。

　　中医在食疗法上，主要是依其食性，分有平补、清补、温补三大类。狼疮病人阴虚的多;内热、血热而有热象的多;故食物上应以清补、平补为主，参合温补。对部分脾肾两虚、气血两亏的人，才需要以温补、平补为主，参合清补。

　　清补的食物，主要有甲鱼、乌龟、鸭、海蜇、蚌肉、蛤肉、蟹、甘蔗、生梨、生藕、慈姑、百合、银耳、西瓜、冬瓜、香椿、茶叶等;

　　平补的食物，主要有大米、小米、高梁、山药、毛豆、赤豆、白扁豆、橄榄、白果、莲子、花生、芝麻、兔肉、鸽子、猪肉、鸡蛋等。

　　温补食物，主要有鸡、鹅、牛、羊、狗、马、牛奶、乳制品、胡桃肉、桂圆肉、甜橙、栗子、桃、海虾、大葱、大蒜、韭菜、芥菜等。

　　本博介绍一些食疗方：

　　(1)海带荷叶扁豆粥

　　原料：水发海带50克，鲜荷叶3张，扁豆50克;

　　制法：将扁豆洗净加水煮八成熟，放入切碎的海带和切 碎的鲜荷叶，共同煮烂成粥;

　　功效：海带性咸寒，可清热利水;荷叶有清热解暑键脾作用;扁豆味甘性平有键脾和中、消暑化湿功效。本方适用于热毒炽盛型系统性红斑狼疮早期、有低热尿少，便干胃口不佳的病人。

　　(2)柴胡根丝瓜薏仁汤

　　原料：柴胡30克，嫩丝瓜1条，薏米50克;

　　制法：将柴胡入锅加水煎煮去渣留汁，嫩丝瓜去皮切段，将薏米用 柴胡汁煮烂加丝瓜煮将柴胡入锅加水煎煮去渣留汁，嫩丝瓜去皮切段，将薏米用柴胡汁煮烂，在加丝瓜煮5分钟即成;

　　功效：柴胡有清热凉血疏肝作用，丝瓜性甘凉、凉血解毒，本方适用于系统性红斑早期有发热或感冒时。