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现在在系统性红斑狼疮诊断中,并没有哪一种检查项目具有决定性的意义,所以现在诊断此病还存在一些困难,为了进行确诊,需要根据患者的症状进行一些相应的检查,通过综合的评定来判断患者得的是不是系统性红斑狼疮。
1、抗核抗体谱。这种检查项目主要是查看患者体内的抗体的强度,作为诊断的一个依据。滴度1:20有临床意义。其中抗ds-DNA抗体是SLE特异性抗体,与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体和抗Rib抗体是标记性抗体,不代表疾病的活动性;抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者常常有口干、眼干等症状,抗RNP抗体阳性的患者常常有雷诺现象。50%~70%的患者抗组蛋白抗体阳性。
2、皮肤狼疮带试验。这也是最常使用的一种诊断方法,主要是通过患者的外在症状来判断。患者在皮肤的表皮与真皮层交界处,会出现免疫复合物沉积。取皮肤活检,则可以在荧光显微镜下看到表皮与真皮交界处有线型的草绿色荧光。称为皮肤狼疮带试验。狼疮带对诊断SLE有一定帮助,但是并非SLE患者所特有,但狼疮带试验强阳性往往提示SLE可能。
除了以上两种常用的系统性红斑狼疮诊断方法外,其实还有一些其它的诊断项目,比较常见的有血液检查、类风湿因子检查、循环免疫复合物检查等,通过这些综合的检查,然后再通过大夫的判断才可以确诊。