如何诊断辨别皮肤病和系统性红斑狼疮

系统性红斑狼疮皮疹常见，大约有百分之四十的患者有面部红斑出现，称为蝶形红斑。在病情发作时患者有水肿、斑色鲜红等症状，略有毛细血管扩张及磷片状脱屑，严重者出现水疱、溃疡、皮肤萎缩和色素沉着。下面就说说一些皮肤病和系统性红斑狼疮诊断和鉴别：

第一种、药物性狼疮。有很多药物是具有诱发系统性红斑狼疮的性质，如普鲁卡因酰胺、异烟胼、苯妥英钠、肼苯哒嗪，发热、管型尿、显微血尿和氮血症少见，DNA抗体多阴性，病情较轻，常于停药后消失，再次用药很快再发病。

第二种、日光性皮炎。在暴露的皮肤外出现皮疹，红斑、丘疹为主，不伴全身症状，免疫学指标阴性，脱离日晒1周内好转。

第三种、皮肌炎。典型的皮肤损害为双上眼睑本质性水肿性紫红斑，多发性肌炎，肌无力明显，血清中肌酶升高，肌电图示肌原性损害，组织病理示肌炎的表现。

第四种、多形红斑。皮损为多形性损害，且常以某一种损害为主，好发于四肢远端及面部，皮肤和黏膜均受累及，尤其可见虹膜样皮疹，全身症状轻，免疫学指标阴性。

第五种、硬皮病。以皮肤出现硬化症状的结缔组织病，皮肤发红，坚实光亮与皮下组织粘连，不易捏起，血清Scl-70（+），组织病理有特征性改变。

第六种、扁平苔藓。皮损通常为多角形暗红色扁平丘疹，瘙痒较重，全身症状轻，免疫学指标阴性。

大部分患者系统性红斑狼疮症状都有皮肤损害，一旦出现这些不明症状，就应马上到医院检查治疗。系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。我们应从多方面做好预防措施。