狼疮性肾炎的治疗措施

系统性红斑狼疮肾炎是由系统性红斑狼疮引发的常见肾脏疾病，有关此病治疗措施的详细介绍、疾病病因、诊断、症状，及红斑狼疮性肾炎各种疾病的检查治疗、护理、预防保健的知识，还有狼疮性肾炎综述及红斑狼疮的发病情况等，下面我们来一一简述。

1、狼疮性肾炎的治疗要根据病情表现、实验室和肾活检资料。对于轻症系统性红斑狼疮，如仅有皮疹、低热或关节症状等，免疫血清学检查异常。若尿检正常、肾活检显示肾小球正常或轻微病变者，酌情用非甾体类抗炎药改善症状，般无需用糖皮质激素或细胞毒药物，密切追踪病情变化；若尿检异常、肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化者，用中、小剂量糖皮质激素（如强的松20～40mg/d）酌情加用细胞毒药物或雷公藤制剂。

2、严重系统性红斑狼疮，好比关节痛、无力或病变迅速累及心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织，伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时，应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗；或甲基强的松龙冲击治疗，每日1.0g，静点3～5日为疗程，继以中等剂量强松维持，必要时7～10天后可重复次，一般不超过3疗程。当上述方法效果欠佳或病情较重，时可考虑血浆置换疗法；不能用CTX者可试用环胞霉素A、霉酚酸酯等。伴有急严重肾功能不全、严重高血容量、心力衰竭时应紧急透析使其渡过危险期为药物治疗创造条件和争得时间。

3、病症表现为蛋白尿，选用糖皮质激素，根据病情加用细胞毒药物，雷公藤制剂与强的松合用亦有一定疗效；表现为无症状血尿者，可用雷公藤制剂（常规剂量或双倍剂量）或CTX治疗。有条件者最好根据肾脏病理类型选择用药。

4、呈肾病综合征者，但尿中红细胞不多，肾功能稳定或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，应首选强的松0.8～1.0mg/kg.d，若2～4周后效果不佳时，加用CTX，若伴有肾功能减退，严重高血压，肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变时，则应给予标准激素治疗加CTX冲击治疗。

5、对于固定不变的蛋白尿而无系统性红斑狼疮表现者、或氮质血症而肾脏病理以慢性病变为主者，一般不要长期用强的松和细胞毒类药物治疗。

6、终末期狼疮性肾炎按慢性肾衰处理。

7、一般治疗：包括休息、饮食、利尿、降血压、抗凝和防治各种并发症等，应根据患者病情参考原发性肾小球疾病治疗。

经过上面的简述，相信患者对系统性红斑狼疮肾炎有了一定的了解。这上面几点希望能给广大患者对此病的治疗和护理都有有效的帮助。