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为评价采用两种不同手术方法的股骨颈骨折置换术患者术后一年的营养状态和功能恢复的情况,并进一步评价营养支持对功能恢复的作用。研究人员将100例患者随机分成两组,一组采用全髋关节成形术(total hip arthroplasty,THA),另一组采用接骨术。
住院期间每个治疗组中有半数的患者给予高蛋白、高热量食物,并针对个人情况有所调整以优化其对高蛋白、高热量食物的摄入。分别在试验开始时以及术后1个月、3个月、1年检查患者的营养及功能状态。术后3个月和1年检查疼痛情况。两个治疗组内营养水平的作用相同。
Logistic回归分析显示应变量(存活1年)与术后1月血清白蛋白水平明显相关。高龄、精神创伤以及营养状态恶化在股骨头没能存活的患者中占多数。
总体而言,随着时间的变化,在体重的改变、运动及疼痛等方面全髋关节成形术治疗组情况较好。本研究还表明,老年患者采用THA是安全的,术后死亡率没有升高。