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出外郊游或旅游,不慎重重摔了一跤,伤处很痛,怎么办?
在摔伤或被重物撞击后,伤处感觉很疼痛,此时应该先判断有没有骨折。第一,先看受伤时的暴力大还是小,一般暴力大更容易造成骨折。第二,看自己受伤时的姿势,如果是滑倒,手会不由自主先着地,这时手臂易骨折。第三,从伤后出现的症状加以分析。如果伤处疼痛剧烈,局部肿胀明显,有严重的皮下淤血、青紫,出现外观畸形,均应考虑骨折的可能。此外,骨折处常常存在功能障碍,比如手臂骨折后,手的握力差,甚至不敢提东西;下肢骨折后不能站立或行走;腰部骨折后不能坐。第四,可以用远离受伤部位叩击的方法检查。如上肢骨折,此手握拳,用另一只手手掌轻轻撞击,若伤处感觉疼痛,则骨折的可能性较大。怀疑下肢骨折,可以用拳头轻轻叩击痛肢足跟,所疑处有痛感,骨折的可能性较大。如果通过以上几条的判断,自己能够确认的确是骨折,最好还是在同伴的帮助下,中止这次出游,迅速就医为上。
仔细判断后,发现没有骨折,只是伤处轻微出血,这并无大碍,也不必特别恐慌。因为,小伤口出点血不但无害,反而与康复有利。少量出血,可以冲洗伤口,使伤道内的污物随血液流出,从而达到自净目的。少量出血,还可以起到加速伤口的愈合的作用,这是由于血液中的纤维蛋白能使伤口迅速粘合的缘故。同时,让血液充满伤道后,还可以及时杀灭伤口内的细菌,因为血中的溶菌霉和白细胞对伤道内的细菌和异物有溶解和吞噬作用,这对防止感染有好处。不过伤口也不能一直裸露在外,等少量血液流出后,就用创可贴把伤口处理好。
骨折后要限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。用夹板固定骨折是最简单有效的方法。所用固定材料可就地取材,如小木板条、木棒、竹片、手杖、硬纸板等。上夹板前,可用棉花、软物垫好,绑扎时应将骨折上下两个关节都心须同时固定,才能限制骨折处的活动。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫,说明固定太紧,要松开重新调整固定压力。上肢骨折固定的位置要取屈肘位,绑好后用带子悬吊于颈部,下肢骨折要取伸直位固定。脊柱骨折要将伤员平抬平放在硬板上再给予固定。千万不能用帆布、绳索等软担架运送,一定要保持脊柱挺直位置,更不能扶持伤员试图行走。如果处理不当,可造成脊髓神经损伤,导致截瘫,后果不堪设想。 肋骨骨折往往伴有胸腔脏器损伤,要注意有无血气胸发生。对没有明显呼吸困难的肋骨骨折,可在呼气未了时用宽胶布或三角巾紧贴廓扎好,以便限制呼吸运动,减少痛苦。