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体癣、股癣:为平滑皮肤上的皮肤癣菌感染。
发病情况:
1、常见于湿暖季节。
2、温暖炎热潮湿地区多发。
3、我国常见致病菌为红色毛癣菌、石膏样毛癣菌和絮状表皮癣菌。
4、发病因素:股根皮肤多汗、潮湿、嫩薄,多汗、肥胖、糖尿病、激素或免疫抑制剂。
股癣是发生于腹股沟、大腿内侧上部及外阴部的癣病。最常见的部位是阴囊对侧的大腿皮肤,损害初起为一小片斑丘疹,色红,表面可出现小鳞屑。随后皮疹扩大,向四周逐渐蔓延,形成环状或半环状斑片。一般夏季加重,冬季皮损明显减轻。
股癣是由真菌引起的,故和其他癣病一样,必须有适于真菌生长和繁殖的环境,同时也要有真菌的来源,即传染源。
一般说股癣多发生在男性,因为男性股内侧与阴囊靠近,尤其肥胖者两处完全贴在一起,其上的分泌物、污垢等都不易清除,而且局部温度较高、潮湿,很适合真菌的生长繁殖,故男性易患股癣。女性则很少患股癣,但如果身体过于肥胖,外阴部与股内侧皮肤皱襞很多,若出汗较多而又不注意清洗也是真菌生长的有利条件。所以女性也可以发生股癣。
此外,股癣的发生也与机体的抵抗力降低有关。如果久病卧床,身体虚弱,特别是那些患糖尿病、恶性肿瘤及长期使用皮质类固醇激素或免疫抑制剂的人,比健康人更容易患股癣。当然,并不是说身体虚弱就一定会发生股癣,必须要有真菌的感染。股癣的真菌主要来自脚癣,可以是自身的,也可是别人的。
股癣是由真菌引起的,而激素不但不能杀灭真菌,还能促进其生长和繁殖,所以用激素治股癣肯定是不对的。这个道理似乎很简单,但在日常生活中,人们在这个问题上往往会进入误区。
由于股癣发生在人们的隐私部位,患者不愿向人提起甚至羞于到医院看病。但皮损处瘙痒难忍,不治又不行,所以常自行用药。
常用的如复方雷琐辛擦剂,每日擦皮损处2~3次,必要时每天4~5次,一般1~2周见效。治愈后应继续用药1~2周,同时应消毒内衣裤、毛巾等,股部皮肤保持清洁、干燥。另外还可使用10%~20%土槿皮酊或1%~2%克霉唑霜,方法同前,疗效也都不错。
问:一年前我在腹股沟处患有皮肤病,医生诊断为感染了真菌的股癣,用了一些药出现了肌肉萎缩现象,而且现在只要一热腹股沟处就出汗,腹股沟和部分阴囊表面特别痒。
请问这是什么现象?应如何治疗同时应注意哪些事项?萎缩的肌肉能否好转过来?
吴大夫答:由于阴囊腹股沟部位温暖潮湿,是真菌喜欢繁殖的地方。有的人比较容易出汗,局部就容易潮湿,这种人得股癣的几率就很高。
建议你去医院就诊,检查是否有真菌,如果没有单纯瘙痒,可以保持局部干燥,如涂氧化锌糊或扑爽身粉等,可以止痒并干燥局部。如果有真菌,就要先外用抗真菌药物以后再涂氧化锌糊或扑爽身粉等。
至于你所说的肌肉萎缩,其实是皮肤萎缩,它常常是由于真皮的弹力纤维被拉断,从而形成这种纹。局部或系统口服注射皮质类固醇激素,也可以导致这种情况。不知你是否曾经在此用过激素类药物?萎缩纹对于健康没有影响,但也不会自然消退,只是随时间而变为白色。