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急性血湖生骨髓炎诊断与临床表同:1.本病常见于10岁以下儿童,男多于女,腔骨和股骨发病数最高(药占60%),其次为股骨及烧骨;2.病急聚,先有茵血现象,如全身软弱无力寒战,体温急剧上升,可达39~40C脉率加速等;3.发病早期,炎症局限于骨内时,在骨端部有肿胀疼痛及压痛,3~4天后骨膜下脓肿形成,肿胀及疼痛加重,邻近关节出现反应性积液骨膜下脓肿破入软组织后,疼痛减轻,压痛及肿胀更重,皮肤红、热,可有波动感。脓肿穿破皮肤后,肿胀及疼痛减轻,但伤口经久不愈。
慢性骨髓炎:多是由于急性血源性骨髓炎治疗不及时或不彻底发展而来,少数病例是由于开放性、多样性骨折继发感染而来。
慢性骨髓炎诊断与临床表现:血源骨髓炎急性期过后,仍有持续或间断低热、局部肿痛、或以有窦道,经久不愈,也可时愈时发。窦口开放时不断排脓,无全身症状。若窦道暂时闭合脓液积聚则出现急性化脓性感染的症状,如发热局部红肿、热痛等。骨骺受到炎症刺激和破坏后,可使患肢变大,缩短或出现畸形,邻近关节累及后,可发生关节强直,窦道口皮肤由于长期受炎症刺激偶可发生癌变。