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股骨头坏死的疗效标准应包括临床标准和X线标准两个方面,各地标准不同,我们采用改良Jacobs百分评价法做为其疗效标准。优>90分;良75-89分;可60-74分;差<60分。
(1)临床评价(60分)
A、疼痛(25分):无痛25分;轻微20分;轻度15分;中度10分;重度0分。
B、功能(18分)
(a)跛行:无7分;轻度5分;中度3分;重度0分。
(b)行走距离:无限7分;500-1000m5分;100-500m3分;屋内1分;卧床0分。
(c)支具:无需4分;手杖2分;单拐1分;双拐0分。
C、关节活动度(17分)
(a)屈曲:>90° 9分;>60° 5分;>30° 2分;<30° 0分。
(b)外展:>30° 4分;>15° 2分;>5° 1分;<5° 0分。
(c)内旋:>15° 2分;>5° 1分;<5° 0分。
(d)外旋:>15° 2分;>5° 1分;<5° 0分。
(2)X线评价(40分)(Ficat/Artet分期) 0-Ⅰ期 35-40分;Ⅱa 35分;Ⅱb 30分;Ⅲa 25分;Ⅲb 20分;Ⅳ10-15分。