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由于痛风性关节炎不痛的时候,几乎是没有任何其他的症状,所以有很多患者在疼痛消解后便轻忽大意,然而,痛风性关节炎后续若没有妥善处理,所引发的后果是很严重的。正因为痛风性关节炎对关节的影响,不只是关节外观凸出一块而已,它还会侵蚀关节,造成退化性关节炎,甚至严重的话,关节很可能会烂掉,整个功能被破坏殆尽,到最后只能进行关节融合术补救,而且从内科的观点来看,痛风性关节炎甚至还有可能造成肾功能衰竭!
所以,针对慢性痛风性关节炎的治疗,一定要从根本的控制尿酸值做起。然而,很多人却有似是而非的观念:希望能被根治,又害怕长期服用药物会伤身体,所以讳疾忌医,或寻求某些民间疗法。
但是,痛风是体质与生活型态的混合表现,想要依靠所谓民俗疗法改变遗传基因,或根治容易罹患痛风的体质,实在有点异想天开。相对地,怕降尿酸药物伤害身体,而不去积极治疗自己的慢性痛风也是矫枉过正,今天并非患者有痛风,就一辈子要吃降尿酸药,如果患者开始改变生活型态,并配合降低尿酸的药物,让血中尿酸值都维持良好,当然就可以停止服用。
饮食控制,非改变痛风生活型态唯一考虑
人体的设计是经过数十万年的演进而成现在的型态,其设计原本就不是要让我们承受现代饮食中这么高的普林量,所以饮食控制对痛风性关节炎的治疗,当然是有必要的,但很多人谈到痛风,往往只谈饮食控制不及其余,其实饮食的控制只是生活型态改变的一个面向而已(甚至有研究认为放纵饮食与严谨饮食治疗,尿酸的变动仅在1mg/dL之谱,根本无法左右大局)。
除了慢性痛患者外,急性痛患者虽在发病后获得治疗,但是为了避免往后再度复发的可能性,或肾脏衰竭、关节退化等可能并发症,都不能忽略要继续定期追踪血液中尿酸值的重要,急性与慢性两者的治疗都不能偏废,循序渐进、按部就班,痛风性关节炎才可能得到完整的医疗照顾。
无论如何,痛风性关性炎的预防与治疗都应该要从多个面向来看待,清淡的饮食,多喝水再配合运动,一定是首要良方;如果患者是会长期维持在高尿酸血症型态底下的体质,就要考虑长期吃降尿酸的药,急性发作的时候利用秋水仙素跟消炎药,来改善短期生活质量。
总归还是老话一句「有病就要医」,痛风性关节炎不过是生活型态的一种表现而已,早期发现,找专业医师持续治疗,自己改变生活型态,你可以有更好的生活质量,不必走到关节退化、肾脏衰竭的地步。
痛风究竟是怎么形成的?当然跟「风」一点关系也没有啦,就跟风湿和风、湿气八竿子打不着是一样的,既然人不是「风」杀的,我们当然要还他清白,痛风性关节炎其实是一种新陈代谢的疾病,主要是因为尿酸过高所导致,但是,并非所有高尿酸血症患者都是痛风性关节炎患者。