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可以根据临床表现(包括症状和体征)、心肌酶学检查、心电图、心超等来判断。但是冠状动脉造影,是目前冠心病诊断的"金标准",同时可以判断冠心病轻重,明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等,并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。