可能引发冠心病可能性？

冠心病的病因尚未完全确定，主要危险因素为： 年龄：本病多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快。但在一些青壮年人的尸检中，也曾发现他们的动脉有早期的粥样硬化病变，提示这时病变已开始。 性别：本病男性多见，男女比例约为2:1，女性患者常在绝经期之后，此时雌激素减少，高密度脂蛋白也减少。 血脂：血液脂质含量异常，如总胆固醇、甘油三醋、低密度脂蛋白或极低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白，尤其是它的亚组分II (HDL II）减低，均易得病。近年认为载脂蛋白A的降低和载脂蛋白B的增高也是致病因素。新近认为，Lp (a）增高是独立的致病因素。 高血压：血压增高与本病关系密切，冠状动脉粥样硬化病人60％一70％有高血压，高血压病人患本病者较血压正常者高4倍。收缩压和舒张压高都重要。 吸烟：吸烟者与不吸烟者比较，本病的发病率和病死率增高2-6倍，且与每日吸烟的支数呈正比。 糖尿病：糖尿病病人中本病发病率较无糖尿病高2倍。本病病人糖耐量减退者颇常见。 冠心病的次要危险因素为： 肥胖：超标准体重的肥胖者（超重10％为轻，20％为中，30％为重度肥胖）易患本病，体重迅速增加者尤其如此。 职业：从事体力活动少、脑力活动紧张、经常有紧迫感的工作者较易得本病。 饮食：常进较高热量、含较多动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者以致血脂异常、肥胖、高血压和糖尿病，成为易致本病的因素。 遗传因素：家族中有在较年轻时患本病者，其近亲得病的机会可5倍于无这种情况的家族。常染色体显性遗传所致的家族性高脂血症常是这些家庭成员易患本病的因素。 微量元素铬、锰、锌、钒、硒的摄人量减少，铅、镉、钻的摄人量增加。 性情急躁，进取心和竞争性强，工作专心而休息不抓紧，强制自己为成就而奋斗的A型性格。 存在缺氧、抗原抗体复合物，维生素C缺乏，动脉壁内酶活性降低等增加血管通透性的因素。近年来发现的危险因素还有： 饮食中缺少抗氧化剂。 体内铁贮存增多。 存在胰岛素抵抗。 血管紧张素转换酶基因过度表达。 血中一些凝血因子增高。血中同型半胱氨酸增高。
本病是动脉粥样硬化所致，对冠状动脉粥样硬化来说，最重要的易患因素是高龄、男性、高脂血症、高血压、吸烟和糖尿病。冠状动脉之所以易于发生粥样硬化，可能是：①该动脉内膜和部分中膜的血供由管腔直接供给，血中的氧和营养物质直接透入内膜和中膜，因而脂质亦易于透入。②该动脉与主动脉的交角几乎呈直角，其近端及主要分支的近端受到的血流冲击力大，因而易受损伤。
近年来还发现血小板功能和本病发病密切相关。本病病人血小板功能多数亢进，对各种致聚因素敏感，生存时间缩短，循环血液中血小板聚集率增加，发生释放反应，释出β血小板球蛋白、血小板因子Ⅳ、血小板源生长因子、二磷酸腺苷、5-羟色胺、儿茶酚胺、凝血激酶、组胺、血栓烷A2等。这些物质使更多血小板聚集，形成血栓；增加冠状动脉的通透性；使冠状血管痉挛，损伤血管壁；促使血管壁平滑肌细胞增生从而导致冠状动脉粥样硬化。