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通常医生让高血压患者服用降压药来降低血压,一般要把收缩压降低到18.67千帕(140毫米汞柱)以下,把舒张压降低到12千帕(90毫米汞柱)以下,以减少心脏病猝发和中风的危险性。
但是,对于高血压患者来说,降血压决非多多益善,降压过度反而会增加心脏病猝发和中风的危险性。那么血压究竟降到多少最安全?
美国医学专家研究表明,舒张压控制在11.33-12.67千帕(85-95毫米汞柱)之间,患者心脏病猝发的危险性最小;如果舒张压降低到10.67千帕(80毫米汞柱),危险性就可能增加20%;如果把舒张压降低到10千帕(75毫米汞柱),心脏病猝发的危险性就会增加60%;如果舒张压降到9.33千帕(70毫米汞柱),心脏病猝发的危险性就增加一倍。假如把血压降低到低限临界水平以下,心脏病猝发危险性更会大大增加,并有诱发缺血性中风的危险。
著名加拿大心脏病学家佛鲁.斯博士的研究也得出类似结果:认为降低血压尤其是降血压引起的夜间低血压导致冠状动脉灌注下降,是引起心肌缺血和心脏病猝发的重要原因。高血压、冠心病患者多伴有左心室肥大或冠状动脉狭窄,冠脉血管扩张,储备力不足。当降压过度使心肌灌注压达到自动血液调节下限以下时,就会发生心肌缺血,甚或心绞痛、心肌梗塞和猝死。降压过度也容易诱发缺血性中风。