冠心病的防治

　　冠心病，是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是四十岁以上的中的人的一种常见病、多发病。由于冠状动脉硬化的速度不一，受侵血管的范围不一，狭窄的程度不同，各人的代偿能力不同，所以，冠心病的表现也千变万化。有些中老年人虽然也存在着冠状动脉硬化，但动脉狭窄的程度较轻，或有较好的侧支循环代偿，所以，他们平时并没有什么不舒服的感觉，即使进行心电图检查，也只有一部分能发现有异常，而另外一部分要通过一定的运动试验方法才能表现出来。这类病人称之为“隐性冠心病”;随着冠状动脉狭窄的加重，使心肌血液供需矛盾激化，发生暂时性的心肌缺血缺氧，此时病人可感到胸前区闷痛，或重压紧缩感，这在医学上称为“心绞痛”;当冠状动脉狭窄进一步加重，管腔完全闭塞，那么，由这支冠状动脉供应的一片心肌，由于血液供应中断而发生心肌坏死，这称为“心肌梗塞”;当心脏长期供血不足，可能使心肌发生萎缩退化，引起心律失常，心脑极大及心力衰竭;少数病人可因为缺血心肌的“心电”不稳定，产生严重心律失常而突然死亡，医学上称为“猝死”。

　　预防冠心病，首先要培养乐观的情绪，这是由于不良心理状态与冠心病的发作有着密切的关系。《黄帝内经》指出：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六俯皆摇”，这说明，精神情绪不佳会严重损伤心的功能。但喜乐地度，则又可使心神受伤。故应保持七情平和、情绪乐观，避免过度的喜怒、忧虑等不良情绪。对于生活中的重大变故，宜保持冷静的头脑，既不可漫不经心，又不必操之过急，以保证稳定的心理状态。早在五十年代，国外就有人注意一个人的个性特点，特别是行为反应模式与冠心病的发病相关：具有A型模式的人(有不可抑制的进取心，争取好胜的心、醉心于工作，常有时间紧迫感)在年龄、吸烟量、饮食条件与B模型模式(喜欢松散、悠闲生活、无时间紧迫感)相类似的情况下，冠心病的发病率为B型模式者的二倍，而A型模式者得冠心病后的复发率为B型者的五倍。此外，在长期随访中，凡死于冠心病者，A型为B型的三倍。

　　一些单方验方对冠心病的治疗有效，如下：

　　①三棱、莪术粉各1g，温开水送服，每日2～3次。

　　②延胡索、广郁金、檀香等分为末，每次2～3g，温开水送服，每目2～3次。

　　③参三七粉、沉香粉、血竭粉(2∶1∶1和匀)，温开水送服，每次2g，每日2～3次。

　　④山萘，细辛，丁香各2份，乳香，没药，冰片各1份，共为末，温开水送服，每服1.5～2g，每日2～3次。

　　⑤宽胸气雾剂或复方细辛气雾剂，疼痛时雾气吸入。

　　⑥救心油，疼痛时擦人中处并作深呼吸运动。

　　⑦冠心膏，在膻中、心俞、虚里或心前区，各贴一片，每次任选两穴。

　　⑧栀子、桃仁各12g研末，加炼蜜30g调成糊状，摊敷在心前区，纱布敷盖，第1周每3日换药1次，以后每周换1次，6次为1疗程。

　　亦可常吃一些药膳：

　　①葛根粥：葛根粉30g，粳米100g，煮粥，早晚或上下午温热分食。除治心绞痛外，亦治高血压。

　　②薤白粥：薤白10～15g(鲜者30～35g)，粳米100g，煮粥，早晚温热分服。

　　③山楂糖水：山楂片15～30g，煎汤去渣，加糖适量，亦可与荷叶同煎水，代茶饮。除治心绞痛外，亦治高血压、高脂血症。

　　④干姜粥：干姜、良姜各15g，粳米250g，煮粥。早晚温热服食。

　　⑤丹参酒：丹参30g，白酒500g，浸泡，每次饭前饮服10ml，每日2～3次。

　　还可常用针灸治疗：

　　体针：主穴为膻中、鸩尾、心俞、厥阴俞、内关、足三星。配穴为间使、通里、神门、曲池、合谷、三阴交、乳根、命门。每次针2～3穴，中强刺激手法，得气后取针或留针15～20分钟，亦可以作穴位注射。