稳定心理以及稳定血压

 3年前，我曾接诊一位高血压病人。她是一位50岁的女性。开始，她怀疑诊断有误，一再测量但拒绝服药。我从侧面问她的老伴方知，她对高血压很紧张，一再来检测是希望血压不高。我明白，这是病人早期的“拒绝”心理。

     于是，我设法让她接受这个事实。我笑着对她说：“今天我来教你量血压，你先在我身上实习，然后量自己的血压。”在我的帮助下，她给我测了血压：正常。我把听诊器放在她的耳朵上，让她听自己的血压，当水银到达上下两个准点时，我关紧气阀让她读出自己血压的数字。反复几次，她终于承认了血压高，同意服药治疗。

     服药后，她的症状好转。连续测得几次血压正常后，她又坚持“病好了，不需再服药”。我知道这是急躁情绪。我以“血压不稳定”为由坚持让她规范治疗。一年后，她的血压基本正常了，她又麻痹大意起来，经常不吃药。她说：“吃药总是个负担。不吃药了，我的心理就轻松了。”我认识到这并不是她对疾病的淡忘，而仍是心理紧张表现出的一种幻想“回避”心理。

      在她的血压正常又稳定一年后，我让她停了药。谁知，有一天，她的老伴又扶着她跚跚走进我的诊室，告诉我说，头晕又复发了。我先量血压。一量血压，我大吃一惊：血压已降到几乎休克的状态。我问：“你吃了什么药？”她只苦笑了一下，她的老伴说：“最近我们住的地方，连续有几位高血压病人出了事，不是病危就是中风。恐惧之中她自行服了降压药，可能是剂量过大……”

      这个病人的教训是深刻的。高血压病人一般心理紧张，即使是通过治疗病情得以控制，也常常心有余悸，背着沉重的心理包袱。因此，在给高血压病人治疗时，自始至终不能放松心理治疗，应以稳定的心理去巩固稳定的血压。