冠心病的护理

　　冠心病是中老年人的常见病，俗话说，“三分治疗,七分护理”.加强对冠心病人的身心护理，不仅可左右治疗方药和治疗措施的效果,而且对病人的机体康复和预后都有重大影响.

　　因此，经常不断地探讨和总结对本病的综合护理方法和措施十分必要。

　　情志护理

　　冠心病属心身疾病范畴.无论在疾病的发生或恢复过程中,精神因素对疾病的影响都不可忽视。

　　所以在本病护理中,我们不仅要重视生物因素,更要重视社会和心理因素对本病的影响.如一老年妇女在病情好转出院的次日,因和子女吵架而病情恶化。

　　情绪紧张激动可使冠状动脉痉挛,加重供血不足而诱发本病.中老年人由于机体器官的的衰老伴随复杂的心理变化,就更需要注意情志护理。

　　护理人员必须随时了解病人的心理状态,性格特征,喜恶嗜好等,要提供治疗性,安慰性,礼貌性,认真性的原则.使患者心情愉快,宜于治疗和休养。

　　饮食护理

　　冠心病是指由冠状动脉粥样硬化引起的心脏病.目前认为饮食不当是引发本病的主要原因之一。

　　健康的饮食可显著地降低血胆固醇浓度和冠心病的发病率。

　　运动护理

　　冠心病人在急性期应绝对卧床休息.恢复期进行适当运动.在护理中应根据患者的不同情况,对其运动的方法和运动量加以指导.根据患者的体质,病情以不感过度疲劳为宜.

　　帮助患者树立战胜疾患的信心,对于体弱者,病重者可先从床上进行四肢运动,或在室内来回走动,亦可作一些中老年保健操。

　　服药护理

　　药物治疗是促使本病康复的重要手段,但是在用药过程中有许多因素会影响到药物的疗效.在执行医嘱的同时,护理人员应努力观察和避免其他因素对用药过程的干扰。

　　例如:饮食可以干扰药物的疗效,在使用抗高血压,抗心衰药以及利尿剂时应限制盐的摄入;又如,突然停用心得安可使冠心病人发生严重的心律失常或心肌梗死。

　　生活护理

　　生活护理的内容主要有三。

　　注意病人的环境护理,良好的环境使病人精神愉快,增进食欲,促进病体恢复.另外,室内要空气清新,温湿度适宜,光线充足,清洁整剂;

　　注意病人的睡眠护理.本病多于夜间发作,应加强夜间巡视,密切观察脉搏,呼吸,血压,面色,口唇等变化.一旦发现异常应立即报告医生.睡前可用温水洗脚以消除疲劳,不要夜间工作,养成规律性睡眠;

　　注意便秘的预防和护理.中老年患者易发生便秘,特别是老年心脏病患者的便秘发生率高.这与患者的用药,卧位,生理,心理等因素有密切关系.如病人长期卧床进食少,消化功能减退,易引起便秘.也有患者不习惯使用便器,大便用力时且产生一种动作,深吸气后屏气,可诱发心律失常,尤其是心肌梗死病人大便时用力可促使心脏破裂.因此,重视病人的便秘护理是十分重要的。

　　总的原则是宣传指导,支持协助,从心理和生理上对病人进行护理.可以从服药治疗,改变饮食习惯,克服消除心理因素等方面入手。

　　因时护理

　　这一方面的护理一般不为人们重视.科学研究证实,人体的生理机能是随昼夜的流逝而呈现周期性变化.因此心脏病人在昼夜的不同时间会表现不同的情况,所以要提倡因时护理。

　　因时护理也包括根据不同季节特点进行护理,如春天百病生长,室内应注意定期消毒,开窗通风,夏天应注意保持室内空气凉爽;秋天应保持室内湿润;科天应注意保暖等。

　　综上所述,冠心病的综合护理是十分重要的.护理的关键,除了具有一定的专业护理知识外,更重要的是确立起全心全意为病人服务的指导思想.这样,才能提高冠心病的护理质量。