秋冬高血压患者预防脑中风

 秋冬交接之际，正是脑中风的高发季节，就如何科学治疗高血压，预防因服药不当而诱发脑中风的问题，笔者请教了北京友谊医院著名神经内科专家王芷沅教授。

1、切忌大量服药，骤然降压。人体脑组织的血流量主要靠血压维持，多数高血压病是因动脉硬化所致，其主要脏器或多或少均存在供血量不足之现象。一些患者因血压太高，便急于求成，大剂量服用降压药，或不遵医嘱服用并不适合自己病情的高效降压药，使血压快速大幅度下降。殊不知骤然降压使血流速度减慢，大脑血供便会产生严重不足，其血液的粘稠度迅速增加，血小板及纤维蛋白便觉积而形成血栓，阻塞脑血管发生中风。

2、慎服大剂量利尿药。Ⅱ至Ⅲ期高血压病患者因肾功能受损而常伴有不同程度的水肿，医生会根据病人的高血压及浮肿程度予以利尿降压治疗。患者应谨遵医嘱服用利尿药，以免人体大量失水，血液高度浓缩，而形成典型的低血压高粘滞度而致的缺血性中风。

3、慎用大剂量或较强作用的镇静剂。高血压患者多数伴有失眠或精神紧张等神经系统症状，为平稳降压，医生常给患者适量的镇静剂作辅助治疗。但切忌镇静剂服用量过大或作用过强，如氯丙嗪、水合氯醛等过强镇静的药物同样可使血压在短时间内急剧下降，而使脑组织血流减少，缺血、缺氧而中风。高血压患者宜服用较为舒缓的镇静剂。

王教授说，高血压患者在服用降压、镇静、利尿药时宜遵从医嘱服用，及小剂量开始，逐渐加量。切忌迅速降压，过份镇静和大量利尿，晚睡前更不可大量服用降压药，遵守好上述用药原则便可有儿地预防缺血性中风和其他心脑血管病的发生。