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虽然我们总希望“老当益壮”,可是随着年龄的增加,不少疾病都会不请自来。关节炎就是其中之一。据中华医学会骨科学分会提供的数据显示,目前,关节炎的发病率已经仅次于冠心病,高居“榜眼”。然而,预防关节炎,一定要从年轻时开始。否则,不仅会大大影响患者的生活质量,而且一半以上的患者都会致残,这种后果是非常可怕的。
关节炎患者也变年轻了
北京大学第三医院骨科副主任张克告诉《生命时报》记者,在所有的关节疾病中,骨性关节炎是最常见的关节疾病之一。手的远端和近端指间关节、拇指腕掌关节、颈椎、腰椎、髋、膝和足的第一趾关节都是最受关节炎病青睐的部位。
“骨性关节炎是一种受年龄影响很大的疾病。”张克说,过去,这种病一直是中老年人的“专利”。有数据显示,在我国,60岁以上患病率为50%,75岁的人群则达到了80%。“人在中年(四五十岁)后关节软骨成分自然发生老化变性,加之肌肉韧带功能减退、神经反射减弱,神经肌肉运动不协调,使得关节容易受到损伤而加速关节软骨的退变,因此关节炎在中老年人比较多见。但现在,关节炎发病也出现了越来越年轻的趋势。”
张克认为,年轻人之所以会得骨关节炎,主要还是不良生活方式导致的。肥胖,关节的损伤和过度使用,关节内的骨折、韧带半月板损伤,长期伏案工作都是骨关节炎的直接诱因。
关节炎有五大信号
远离关节炎,最重要的还是预防和早诊早治。“均衡饮食、坚持锻炼、调试心情、保持体重,不穿高跟鞋,都是保持关节健康的行之有效的方法。而且这些健康的生活习惯应该从年轻时就开始养成,千万别人到中年才有这种意识,否则肯定会悔之晚矣。”张克说。
如果真的得了关节炎,也不是说就没指望了。关键是能否早发现、早治疗。“越早看出问题,就越能得到好的疗效。”中国工程院院士、中华医学会骨科学分会主任委员邱贵兴说,当你感到关节开始疼痛及压痛,关节僵硬,关节肿大,骨摩擦音(多出现在膝关节),关节无力、甚至走路时腿常常发软,就一定要去医院做检查了。“这些都是骨关节炎早期的信号,如果一有这些症状就能及时干预,疗效肯定比你放任不管好得多。”
对于大多数病人来说,最大的问题就是疼痛。但让人觉得很遗憾的是,很多患者不发病时对自己的病情不管不问;一旦疼起来,服点止痛药以为就万事大吉了。“但事实上,治疗关节炎,绝不是光止痛就能解决的,因为这只是治标而不治本的法子。”张克强调。
治骨关节炎,别忘体育锻炼
患上关节炎后,更要注意生活中的一些细节。比如天冷了要及时给患处保暖;保持正确的坐姿,坐一会就站起来走走;不穿高跟鞋,而代之以较有弹性的鞋子,或使用鞋垫,戴护膝或弹性绷带;多吃富有钙和胶质的食品,并可补充些钙制剂等。
不过,保护关节和维持关节功能最有效的方法依然是锻炼。这一方面有利于控制体重;另一方面,也能减轻关节炎所致的疼痛当然,这也得遵循一定的“游戏规则”。关节炎病人的锻炼计划不能千篇一律,“跟着感觉走”就是一条很好的原则,应学会观察您自己身体的反应变化。
不要随便停止锻炼,因为如果一天不活动锻炼至少需要两天的时间来恢复;但如果由于关节炎发作您不能进行通常的45分钟步行锻炼,可坚持柔韧性的活动锻炼。可将锻炼分为若干个小单元进行,使累计时间达到45分钟。如果在硬的路面上行走感觉疼痛,可尝试在水中行走。同时,锻炼前可通过热水淋浴,热水袋热敷敷或桑拿加温肌肉,但不要热敷已经发炎的关节。锻炼后热敷或冷敷10—15分钟可能会有益处。此外,太极拳、游泳、自行车都是不错的运动方式,但爬山、下蹲会成倍地加重关节负担,加重关节炎的症状,因此尽量避免。
需要提醒的是,疼痛、受伤或严重发炎的关节应避免活动。如果锻炼后出现新的疼痛,应停止锻炼。锻炼后如果疼痛时间超过2小时,则可能是锻炼过度。下一次锻炼时就别再逞强了,可将锻炼时间缩短,强度降低。如果持续疼痛超过几天,最好去看医生。