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请问一下中医怎样用药治疗风湿性关节炎?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-06-16   中医诊疗网  www.zlnow.com

中医里风湿病即“痹证”或“痹病”。一般认为痹病是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅所导致的,以肌肉、筋骨、关节发生的疼痛、麻木、酸楚、重着、屈伸不利,甚或关节肿大、畸型等为主要表现的一类病证。一.中药外用药浴疗法 ;洗浴方:威灵仙、生甘草各60克,羌活独活、川乌、草乌各30克,地鳖虫20克。疏通经络,活血化癖,行气止痛。主治痛痹,腰背痛重者。用法:每日蒸熏2次,每次30-40分钟,3--4周为1疗程。二.中药或中成药内服治疗方法: 1、 风寒湿痹:肌肉筋骨关节疼痛、肿胀,肢体麻木,展伸不利,恶风畏寒,得热痛减,遇冷痛增。舌苔薄白或白腻。风寒湿痹又有行痹、痛痹及着痹之分。行痹以感受风邪为主,肢体关节多呈窜痛,痛处游走不定;痛痹以感受寒邪为主,肢体关节痛剧,痛有定处,喜热怕冷;着痹以感受湿邪为主,肢体关节肿胀,痛处固定,肌肤麻木、沉重。 治则:散寒、祛风、除湿、通经活络。 中成药:风寒湿痹冲剂、风湿关节炎片、追风透骨丸、疏风定痛丸、小活络丹、宝光风湿液、风湿骨痛丸、祖师麻片、麝香风湿片、老鹳草膏、史国公药酒、冯了性药酒、骨刺消痛液、护骨酒、木瓜酒。 外用药:骨友灵擦剂、麝香壮骨膏、天麻追风膏、狗皮膏。  2、 风湿热痹:肌肉筋骨关节疼痛,局部红肿、灼热,甚者痛不可及,得冷稍舒,或伴发热、恶风、口渴、烦闷等全身表现,舌质红,舌苔黄或黄腻。 治则:清热、祛风、除湿、通经活络。 中成药:湿热痹冲剂、二妙丸、四妙丸、痹隆清安片。3.其它综合证型用中药蠲痹汤:独活10 g,寄生10 g,牛膝10 g,杜仲15 g,白芷10 g,草乌(制)10 g,三七粉3 g,当归15 g,何首乌15 g, 熟地20 g,赤白芍各15 g,甘草6 g。 痛重者加乳香红花,气虚者加黄芪、云苓,阳虚者加附子、仙灵脾,热重者去熟地,加忍冬腾、僿莶草,骨质增生重者加骨碎补、巴戟,每日1剂,分2次口服,并以药渣复煎熏洗患膝,2 周 1疗程,1~3 疗程。中医认为“肾主骨”、“肝主筋”,“膝为筋之府”,与膝关节骨性关节炎关系尤为密切,或因肝肾素亏、或年事渐高,肝肾渐亏,加之劳作、复遭外邪入侵,尤以风寒湿(热)为著,痹阻经络,形成“痹邪”,或阻于经脉,或滞留经筋,或附于软骨,致软骨破损、关节失灵、致痛、致肿、致畸,所以在立法上当以滋补肝肾,通络除痹为治。 蠲痹汤以熟地、杜仲、寄生、牛膝补肝肾,以独活、白芷、草乌祛风除湿以除痹,以三七粉、当归、赤芍活血化瘀,甘草配赤、白芍以缓急止痛,并调和诸药,痛重者加乳香、红花,加强活血化瘀通痹之功,湿重者加海风藤、松节除湿以除痹,气虚者加黄芪、云苓健脾益气;阳虚者加附子、仙灵脾温肾壮阳,热重者加忍冬藤、僿莶草清热利湿以除痹;增生重者以骨碎补、巴戟强健筋骨,阻止软骨破坏,遏制增生。该方剂补肝肾、除痹邪并重,临床疗效显著,单用此方疗效肯定。以补肝肾减缓或纠正软骨的破坏,以除痹邪的药物除祛痹邪,减缓其炎性反应。 三.在日常生活中,风湿病的注意事项:   (1)居住的房屋要通风、向阳,保持空气新鲜。不要在水泥地板及风口处睡卧。   (2)洗濑宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流通畅,还可以消肿痛,除风湿。   (3)风湿病急性期或急性发作期,有明显的红、肿、热、痛者,要卧床休息2-3周,肾虚及腰椎病患者忌性生活。   (4)患者出汗较多时,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风寒湿侵体。   (5)注意保暖,避免受风、受潮、过度劳累及精神刺激,预防感冒,以减少自然因素对疾病的影响。     (6)风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动,并坚持体育锻炼以增强体质,提高抗病能力

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