[编辑本段]创伤性
关节炎的成因创伤性关节炎,属于一种骨关节病(OA),一般为关节面损伤,伴有滑囊肿胀,关节面积液,严重的会出现关节面下骨质破坏。主要发生在踝、膝、髋等承重较多,活动较大的关节,特别是踝关节承重最大面积小压强大受缓冲少,最易发生。
形成原因通常为以下几种:
1)急性创伤致关节面损伤。
2)关节内
骨折后整复对位不良、关节面不平、骨干骨折畸形愈合,破坏了关节负重力,致使关节面破坏。
3)截肢原因使健康的肢体负重过多,增加关节创伤机会。
4)长期关节的过度运动(比如运动员运动、士兵山区巡逻等)致关节面过度磨损或冲击而损伤关节面,严重的还可导致关节面下骨质因直接摩擦而破坏。
创伤性关节炎不是自然病变,而是一种外力导致的伤害。前两种情况为有外伤史者常见,第三种为肢残者常见,第四种则在普通人中发生较多。
传统观念认为,创伤性关节炎一旦发生不可逆转,只能通过关节融合或进行人工关节置换处理。不过也有采用中医药熏蒸配合手法治疗的报道。
创伤性关节炎的症状
1)临床表现为关节疼痛及功能活动受限,较长时间站立行走或运动后疼痛加重,休息后可减轻。
2)严重者出现肢体肌肉萎缩、关节肿大,X线摄片可见关节间隙狭窄、负重点
骨质增生硬化、关节边缘有骨刺形成,关节滑囊肿胀,关节腔有积液,关节活动有声响等。 [编辑本段]创伤性关节炎的治疗创伤性关节炎可以分为三种冶疗方法。具体如下:
1、微创治疗 适合保守治疗无效的早中期患者。如果患者保守治疗无效,可考虑进行微创治疗。该治疗方法具有住院时间短、操作便捷、见效快、痛苦小、并发症少且病人经济负担轻等优点,已成为治疗关节炎的优良疗法。
2、保守治疗 适合早期、症状轻的患者。一般来讲,症状较轻的患者,可采取保守治疗,主要包括中西药物、电脑三维牵引、针灸、手法按摩等。早期
骨关节炎患者,可通过减轻体重、调整运动方式、增强肌肉力量锻炼等物理方法治疗。同时可配以助行器、拐杖,或穿可吸收冲击力的鞋子及使用内低外高的鞋垫,使用膝关节内侧支具等辅助治疗。
3、关节置换 不适合微创的晚期重症患者,如果病情已发展到晚期,经过上述治疗没有取得明显效果的重症患者,只能进行关节置换手术。目前,人工关节置换术是一种成熟的手术,它可使晚期关节炎患者解除痛苦,改善行走功能,提高晚年的生活质量。