股骨头坏死已经成为骨科常见疾病,中青年是其中的高发群体,而其患病的隐匿性往往很强。专家提醒,重视不良症状,分辨出股骨头坏死的先兆,对于防治该病具有重要意义。
中青年人别忽略腿痛
日前,记者在四川康骨医院采访时了解到,髋关节疼痛、跛行是股骨头坏死的主要临床表现。疼痛多呈渐进性,最先出现在髋关节或膝关节,在髋部又以内收肌痛(腿根痛)出现较早。疼痛可呈持续性或间歇性,如双侧病变可出现交替性疼痛。疼痛常因久站、行走而加重,服用止痛剂、卧床休息后可以减轻。患者如有上述症状,可以通过CT或X光片得到确诊。据该院陈关富教授讲,股骨头缺血性坏死是骨科常见病,它给人带来的痛苦是非常严重的。有的人连路都不敢走了,害怕腿被碰到,碰一下就会感觉到剧烈疼痛,甚至连晚上睡觉都不敢翻身,轻则使人致残,丧失劳动能力和生活自理能力,重则使人瘫痪而抱病终身。而且,此病多发生在中青年,对社会家庭带来的危害和负担都是非常大的。
早期发现保留股骨头
陈教授讲,由于激素类药物的滥用,以及受酗酒、交通事故频发等因素的影响,近年来患股骨头坏死病的人越来越多。据估计我国现有需要治疗的股骨头坏死患者500万到750万人,每年新增病例都在15万至20万人之间,防治形势比较严峻。由于该病早期多没有症状,等到了二三期有症状时又常和其它骨关节疼痛病相混淆,容易被误诊进而延误治疗;而股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好,因此,陈教授提醒股骨头坏死患者一定要做到早期诊断和早期治疗。
而在治疗上,对于中青年早中期股骨头坏死患者,陈教授认为保留自身股骨头是治疗的主要方向。目前,国内外治疗股骨头坏死的主要方法是通过手术更换已经坏死的股骨头,但不容忽视的情况是,人工关节置换术伴发的感染、神经损伤、脱位、股骨上端劈裂、骨化性肌炎、假体下沉、松动、断裂等并发症也较多,而且一旦失败,再无补救措施,因此临床上一般都会慎重选择。
况且,部分早中期股骨头坏死患者,坏死面积小,股骨头无塌陷或微陷,患者不愿也没有必要接受手术治疗,微创疗法比较适用,在传统针灸基础上发展起来的针刀疗法就是一种微创疗法,而且费用低廉。时下防潮湿和寒冷股骨头坏死是各种原因引起的局部缺血而形成的,而潮湿、寒冷的气候条件可以造成臀部、腿部等局部组织血流缓慢,使患者的症状加重,因此防潮和防冷是股骨头坏死患者自我保健的一个重要方面。成都气候潮湿,眼下已经进入冬季,在这一点上目前应该严加注意。患者除适当活动外,应保持工作和生活环境的干燥,注意保暖,不可在寒冷的地方久坐或睡眠,以避免症状加重。