暴力如何导致股骨头坏死？

　　北京前海股骨头医院的专家们说，暴力(即外部创伤)也是导致股骨头坏死的主要因素之一，这就是我们所说的创伤性股骨头坏死。北京前海股骨头医院的主治医师曹志光主任说道：“创伤性股骨头坏死与酗酒或者是滥用激素导致的股骨头缺血性坏死有着本质的区别。”

　　创伤性股骨头坏死是由于关节囊或圆韧带损伤时损害了供应支持带动脉的供血血管或圆韧带内的血管。骨内血管损伤就是骨折直接破坏、中断骨内血管，是由外到内的股骨头坏死。而酗酒导致的股骨头坏死，是因为长期大量饮酒会出现血中游离脂酸升高，当游离脂肪酸升高时，前列腺素增高使得某些局部发生血管炎，这些综合因素协同作用的结果是发生骨血管闭塞，从而导致股骨头缺血坏死。这类型的股骨头坏死是一种由内部血管堵塞引起的外部骨细胞坏死，与创伤性股骨头坏死截然不同。

　　股骨颈骨折、股骨头骨折、大小粗隆部位骨折、髋臼的粉碎性骨折、髋关节脱位等，都是由于外界暴力造成的创伤。这些损伤都能造成股骨头周围血管断裂，周围软组织水肿，血液流通不畅，使股骨头的周围气血骤然瘀滞，阻遏脉络，血脉与络脉关闭不能通畅，造成股骨头骨组织缺血性坏死。