股骨颈
骨折:股骨是由股骨头、股骨颈、股骨干和股骨髁组成。股骨颈前面全部在关节囊内,后面只有内侧2/3部分在关节囊内。股骨头和股骨颈血液供应来自关节囊内的小动脉,股骨干滋养动脉和圆韧带小动脉。若外伤将血运供应破坏,既影响骨折的愈合,造成股骨头缺血性无菌性坏死。股骨颈骨折多发生于老年人。因为老年人
骨质疏松,股骨颈脆弱,即使轻微外伤如平地滑倒或患肢突然扭转,都可以引起骨折。股骨颈骨折一般需要12-24周才能达到临床愈合。骨折分外展型、内收型、基底部骨折。外展型骨折:有断端嵌入,一般较稳定。可以用接骨散外敷、口服治疗,加牵引。8周以后,扶双拐下地渐次负重,直至骨折坚固愈合,时间需要3个月。基底部骨折:易于整复和愈合,用接骨散外敷、口服治疗,加牵引。8周以后,扶双拐下地渐次负重,3个月后,骨性愈合后,才能弃拐行走。内收型骨折:多采取手法复位,三翼钉内固定。口服接骨散帮助愈合治疗。股骨颈骨折,最主要的是病情恢复的时间长,防止股骨头缺血性坏死的发生是主要的。中药接骨散是预防
股骨头坏死发生的良药,希望患者治疗时选择。
患者的注意事项:在没有愈合前,不能盘膝而坐,不许侧卧,不能过早下地负重,否则影响断端的稳定或造成畸形。应用牵引治疗的,需要特别注意患肢必须牵引在外展位,外展不可少于40°。治疗中,应置患肢于功能位。并注意膝关节功能活动,以免发生膝关节僵硬。僵硬时用中药接骨散外敷治疗。