成年人缺血性股骨头坏死如何形成的

虽然股骨头坏死发病不择人群，但是成年人发生缺血性股骨头坏死的情况还是比小孩股骨头坏死多些。股骨头坏死是由于供血不足引起的，同时引发骨小梁断裂、骨细胞的缺血、坏死、股骨头塌陷等情况的发生，那么，成年人缺血性股骨头坏死如何发展的？中医诊疗中医频道的专家为你介绍。

成年人缺血性股骨头坏死如何发展的？

1、滑膜炎期，也就是成年人股骨头坏死发展的初期。这个时期的股骨头坏死滑膜和关节囊水肿和充血，关节液渗出增多，以滑膜增厚水肿为主，但滑液中不含炎性细胞；此时x线片表现为关节囊阴影肿胀，软组织增厚，关节间隙加宽，邻近骺板下方的干骺部因充血而脱钙，此期持续1-3周。

2、缺血性坏死期。在滑膜炎期之后就是股骨头坏死的就是缺血性坏死期。这个时期骨髓就开始坏死了，还有骨细胞的细胞核消失，骨小梁断裂成片状或被压缩成块，死骨的粉状物和坏死的骨髓聚集成为坏死团，在坏死团内偶见残余存活的骨组织。股骨外前侧骨骺最早受累，或整个骨骺均因缺血发生坏死，此时骨结构保持正常，但骨陷窝多空虚。骨髓腔由无定型的碎屑填充，骨小梁碎裂成块状或压缩成块。

3、碎裂或再生期。股骨头坏死由于死骨的刺激，借“爬行替代”而再生，死骨的刺激，导致毛细血管和单核细胞组成的连接组织侵入坏死区，吸收坏死的骨小梁碎片，并在髓腔内形成纤维组织，破骨细胞增多且功能活跃，参与吸收坏死的骨小梁，股骨头坏死危害是非常大的。软骨变化与坏死期所见相似。X线片显示股骨头变扁，有碎裂与透亮区这反映该区有纤维血管组织长入和未骨化的不成熟骨组织。股骨颈增宽，关节囊造影显示股骨头增大畸形改变。B超检查可见股骨头圆弧线有中断现象。上述过程历时2~3年。

4、末期和愈合期。坏死的骨组织被正常组织取代，新形成的骨小梁也是一种很不成熟的板层骨，脆弱纤细，很容易与未吸收的坏死骨小梁压缩在一起，最终导致股骨头变形(扁平、椭圆或不规则形)，由于坏死的骨骺塌陷或外侧被挤压致臼浅不规则，形成“济公帽”畸形。

成年人缺血性坏死的发展过程大致就是以上的四个过程。不管是什么疾病，越早治疗越好控制，股骨头坏死也是一样的，所以在股骨头坏死在早期，也就是滑膜炎期治疗是非常好的，不要等到缺血性死期再进行治疗，此时的治疗就比较困难了。