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谈到股骨头坏死的国际分期方法可能很多朋友不是很了解,而如果说是骨循环学会ARCO分期大家可能就比较了解了,国际分期方法是一种最简单的分期方法,使用这种分期方法可以方便不同国家的专家进行交流,下面我们来看看具体的股骨头坏死的国际分期方法。
0期:活检结果符合坏死,其余检查正常
1期:骨扫描或/和磁共振阳性
A磁共振股骨头病变范围<15%;
B磁共振股骨头病变范围15-30%;
C磁共振股骨头病变范围>30%;
2期:股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化。
A磁共振股骨头病变范围<15%;
B磁共振股骨头病变范围15-30%;
C磁共振股骨头病变范围>30%;
3期:正侧位照片上出现新月征
A新月征长度-占关节面长度<15%或塌陷小于or<2-mm
B新月征长度-占关节面长度15-30%或塌陷2-4mm
C新月征长度-占关节面长度>30%或塌陷>4-mm
4期:关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿和骨刺。
ARCO分期如下:
事实上股骨头坏死病变范围越大,预后越差,Ficat分期的一个缺点是没有定量标准,病变范围大小、程度与分期之间没有联系。在用记分法判断治疗效果时通常使用Ficat分期判断影象学得分,即使病变范围加大也不会减少得分,会出现照片上病变范围加大,评分不减少的矛盾现象。ARCO分期把软骨下骨折和股骨头塌陷分在一个期,把轻度关节间隙狭窄与严重骨关节病也放在同一个期,我们在日常工作中发现软骨下骨折和股骨头塌陷的治疗效果有比较大的差别,轻度和重度骨关节炎治疗效果也不同。
股骨头坏死的国际分期方法的确是不错的分期方法,不过这种方法总的来说不如宾西尼亚分期方法优秀。在此,我们希望股骨头坏死患者朋友们都可以树立起生活的信心,积极的生活,积极的进行股骨头坏死治疗。