儿童股骨头骨折类型与坏死的关系

关于儿童股骨头的骨折的与股骨头坏死之间的关系一直以来都深受关注，很多人在探讨儿童股骨头骨折与骨坏死之间究竟存在什么关系，而经过研究数据显示，骺板早期闭合即可作为股骨头即将坏死的征兆，作以参考。下面来看看具体的关系。

和成人股骨颈骨折后发生的头坏死相比，儿童骨折愈合率高，其坏死率亦高。股骨头坏死危害是非常大的，据文献统计，儿童股骨颈骨折愈合率约为97.3%，而成年人股骨颈骨折愈合率为86.4%。儿童头骺坏死率为41.7%，成人则为23%～34.7%。76例成人的完整随访，结果分为骨折愈合，愈合并坏死，不愈合，不愈合并坏死四组。总的骨愈合率为79%，不愈合率为21%，总坏死率为44.7%，经分析，在骨折愈合组中坏死率为38.3%，而不愈合组中坏死率为68.7%。因此，成人股骨颈骨折愈合率低，而坏死率较高。儿童的则愈合率高，坏死率更高。然而其预后儿童的比成人的好，因儿童有较大的潜在的血管再生能力，由于连续的软骨内骨化，发生股骨头畸形机会减少。

股骨头坏死发生的时间：文献中报告最早为骨折后4个月，最迟2年，而成人最早出现于骨折后1．5个月，最迟17年，而80～90%的坏死是发生在骨折后3年。出现坏死的早晚，与影响血运的因素有关。首先取决于骨折损伤营养血管的程度，其次为治疗方法的选择，切开复位和用粗大内固定物，会进一步损害股骨头血运，比保守疗法坏死率高。此外，术后过度外展和内旋等，均可促使头坏死早期发生。

股骨头的骨折与股骨头坏死之间是存在关系的，简单来说，股骨头的骨折是股骨头坏死的前奏，因此一旦发现自己已经患上了股骨头骨折就要警惕了，因为你可能快患上股骨头坏死了。