小议激素性股骨头坏死特点

国内外医学界已将股骨头坏死列为公认的骨科疑难重症之一，而据最近几年的调查数据显示股骨头坏死患者已达到3000万人次之多，且发病人群涉及也很广泛和普遍，引起了医学界的高度关注。其中在临床研究中证实了在这么多导致股骨头坏死的病因中，滥用或大量服用激素引起在首位。

在常见的股骨头坏死疾病中，激素性股骨头坏死发病率是比较高的，激素性股骨头坏死的原因是因为长时间使用激素而引起的一种股骨头坏死。股骨头坏死是激素在广泛应用中近年被公认的并发症，激素性股骨头坏死的发病率目前已超过了外伤所致的股骨头坏死。激素性股骨头坏死机理尚不十分清楚，一般认为激素在体内长期蓄积造成血液粘稠度增加，血脂增高，脂肪栓塞，脂肪肝，造成骨的微细血管阻塞，缺血，骨质合成减少，钙吸收障碍，骨质疏松及微细骨折的积累，最后导致激素性股骨头坏死。

根据骨科专家所讲因为激素药物引发的股骨头坏死，多是双侧股骨头坏死。尽管在病人就诊的某一阶段是单侧坏死，但是最终还是双侧股骨头坏死。激素性股骨头坏死特点主要有以下几点：

特点一、患肢肌肉萎缩：患者就诊时一般均有患肢变细，从臀部、大腿到小腿均有不同程度的肌肉萎缩症状。肌肉容量及肌张力均明显降低，肌肉松驰，从而患肢无力。

特点二、跛行：由于患肢短缩，肌萎无力，便会出现跛行。病情较轻者跛行不明显，但令病人快走或跑步时则明显表现出来，如为双侧发病者则表现步态蹒跚，或呈"鸭步"。

特点三、髋部疼痛：是激素性股骨头坏死的主要特点。开始时呈隐渐性钝痛，有时可出现急剧痛发作。疼痛部位以腹股沟区为主，并向大腿、臀部、膝部及腰部放散。因此，常常误诊为腰病或膝病。站立或行走增多时，疼痛加重，休息后减轻。

特点四、患肢厥冷：在主诉髋痛的同时，多数病人还陈述肢冷。有的病人述说患肢像冰那样凉，有的病人反应患肢从里向外凉，像从骨头里往外冒凉气那样，冷中伴痛。

特点五、患肢短缩：病人常常自诉患肢比健肢短，检查时也可见双下肢不等长。由于病情不同，患肢短缩的情况不同。

最后专家想要提醒广大患者的是激素性股骨头坏死的机理尚不十分的清晰，而且股骨头坏死危害性加大，所以一定要引起重视，普遍认为的是激素在人体内长期的堆积而造成血液的粘稠度增高和血脂增加等，倒是了骨头微细血管阻塞，最后导致激素性股骨头坏死。