谈股骨头坏死的临床分期

股骨头坏死是一种比较常见的骨科疾病，如果没有及时治疗任其恶化就会给患者们造成非常严重的影响。股骨头坏死治疗并不是件容易的事，它是一个复杂的过程，首先要根据股骨头坏死处于不同的症期来对它进行分类。

下面我们说说股骨头坏死的临床分期，常见的有四期、五期、六期等分法，Ficat根据临床表现及上述功能检查，将病变分为五期，应用较多。Ficat分期：先分为I~IV期，后又加上0期，共五期：

0期：这个时期髋关节没有症状，X线片也没有显示异常，但因对侧已出现症状并确诊，而双侧受侵者又达85%以上，帮将此期称静默髋(silenthip)，实际此时作同位素扫描，测骨内压或髓芯活检，已证明有改变，此时正是减压治疗的良好时机。

I期：这个时期患者会感觉到髋关节处有疼痛，这种状况可能因外伤或劳累后发生，呈进行性，夜间重，内旋、外展略受限。X线片可见部分区域稀疏，测压、活检皆表现阳性。此期减压治疗效果较好。

II期：股骨头坏死症状会继续加重，而且X线片表现为骨密度增高及囊样变，软骨下骨出现弧形透光带，称新月状征(Crescentsign),但股骨头外形仍正常。

III期：病髋疼痛对行动会有影响，患者活动已明显受限，X线片股骨头边缘因塌陷而有重叠，或已失去圆形，硬化区明显。诊断虽易定，处理却已困难。

IV期：这个时期的病情已经到了晚期，股骨头变形，关节间隙狭窄，髋臼硬化，出现明显的骨关节炎病征。

现在大家对股骨头坏死的临床分期应该有所了解了，想要彻底地治疗股骨头坏死，首先就要对患者的症状情况进行科学的分期诊断。只有科学诊断才可以让股骨头坏死的治疗更加的科学有效。

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