男科 | 妇科 | 骨科 | 耳鼻喉 | 肛肠 | 泌尿 | 不孕不育 | 皮肤病 | 口腔 | 肿瘤 | 糖尿病 | 眼病 | 性病 | 肝病 | 心血管 | 更多 |
我作为在一家专业骨科医院多年从事股骨头坏死的专家,面对了无数股骨头坏死的患者,也亲眼见到了患者的痛苦,现结合我多年的临床经验,加上我所掌握的股骨头坏死病理及形成过程,因为大多数股骨头坏死的患者都是经历了一个相当漫长的过程,给大家讲下股骨头坏死的常用诊断方法,权当共同探讨。
一、明确股骨头坏死易患的人群
多年的临床实际经验我总结出:容易得到股骨头坏死的人在年龄上有以下特点:先天性髋关节发育好的,在这里主要是讲的儿童;骨质容易钙化的人群,喜欢喝酒的瘾君子;有过髋部附近骨折(髋臼骨折、股骨头颈骨折)的人群、脱位、扭伤等外伤史的人;长期为治疗疾病使用强的松、地塞米松等激素类药物的人群。医生在问诊的时候一定要注意时候属于以上几类,必须引起高度关注。
二、股骨头坏死容易出现的特点
大部分患者会发生腹股沟、大腿侧面、腿部膝盖位置等处经常麻木,用力挤压没有明显的疼痛感,这些症状多为股骨头坏死早期症状;当感觉疼痛明显,有偶尔摔跤和髋关节不是很灵活,患者的股骨头坏死病情多停留在中期;患者病情如果到了晚期,患者将会出现走路摔跤,甚至无法行走。疼痛、跛行、髋关节功能障碍等症状出现后,应及时入院检查,因为这时候已经是相当严重的时候了。
三、对患者进行医学检测
接诊医生可以根据我说的股骨头坏死患者的特点,比如是否有跛行、患肢短缩、肌肉萎缩灯特点,通过局部深压和内收肌止点压等方式按压患处附近,确定患者是否疼痛;做患肢4字试验,患者疼痛即为阳性。此时出现疼痛患者股骨头坏死病情体征已确诊,可以不需要考虑其他医学检测了。
通过我以上所讲的三个大特点,医生朋友在接待患者的时候首先考虑时候属于易患人群,比如年龄,以前时候出现过容易导致股骨头坏死症状的事件,结合患者的特点,在特点处需要鉴别早期,中期,晚期,如果属于以上特点,这基本可以判断为股骨头患者。当然了,由于现在医患关系紧张,医生最好明确诊断,建议考虑医学检测,这样得出的结论也是最准确的,比如考虑X光进行断层扫描,这个在检测股骨头坏死的时候也是最有科学依据以及把握的。当然了,如果随着医生患者接诊人数的增加,靠根据患者的特点来判断时候属于股骨头患者来说也不是什么难事。