股骨头坏死Ficat分期

对于股骨头坏死，我想大家应该都是不陌生的，股骨头坏死是非常常见的骨科疾病，但是股骨头坏死这种骨科疾病的治疗难度却并不小，因此很多人呼吁大家注意股骨头坏死这种疾病，而今天我们就为大家介绍一下股骨头坏死这种疾病的分期的问题。

I期:此期为出现症状的最早临床阶段，最常见症状为髋部疼痛，约半数成急性发病，成进行性，晚间较重.关节活动多有轻度受限,尤以内旋,外展为明显.亦有部分病人早期症状不明现.X线片所见关节间隙正常，股骨头外形正常，骨小梁正常或相对模糊，或呈斑点状骨质疏松.早期X线无改变，需用血流动力学和活检来确诊.磁共振检查可早期确诊。

II期:此期可持续数月或更长时间，临床症状持续或加重，X线片示股骨头外形与关节间隙仍无任何变化，骨质变化可为多种形式，可见迷漫性骨质疏松或骨质硬化现象，可见股骨头内囊泡改变，有时可见上述现象合并出现.若见到关节面下的线性透亮区，称为新月征，是软骨下骨小梁坏死吸收的表现,表示病变由期进入期的过度阶段.

Ш期:临床上疼痛持续并进一步加重,关节活动明显受限,患肢功能下降,明显跛行,多数需用拐杖,X线片见关节间隙仍正常,但由于软骨下的死骨在应力作用下碎裂,骨折,股骨头关节面可见负重区塌陷变平或髋臼缘下台阶明显.

IV期:此期是病变的后期,关节活动度逐渐消失,X线片示关节活动度变窄,关节面塌陷,骨赘增生,股骨头扁平畸型,为适应其形态,髋臼顶也随之发生变形,由球状体关节变为圆柱体关节.此期常合并骨性关节炎的发生,X线片上常难将骨性关节炎和缺血性坏死加以鉴别.

上述内容把股骨头坏死分为了四个时期，对于这四个时期表现的症状也截然不同。此外，由于ECT,CT,MRI问世,使本病的诊断更早期,更深入，更明了。在此，我们希望股骨头坏死患者根据股骨头坏死诊断结果最好治疗规划。