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股骨头坏死病情本身就很发杂,患病的病因也非常多,所以股骨头坏死诊断的方式也很多。患者应该足够的重视病情,及时的就医,以免延误病情的治疗,在病情的初期控制住病情是最好的结果。股骨头坏死诊断方式主要有以下几点:
一、临床诊断
应仔细询问病史,包括髋部外伤、应用皮质类固醇、饮酒或贫血史等。对临床症状要明确疼痛部位、性质、与负重的关系等。查体应包括髋关节旋转活动情况。
二、X线摄片
X线片对早期(0、Ⅰ期)ONFH诊断困难,对Ⅱ期以上的病变则可显示阳性改变,如硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等。
三、MRI
典型ONFH的T1加权相改变为股骨头残存骨骺线,邻近或穿越骨骺线的蜿蜒带状低信号区,以及低信号带包绕高信号区或混合信号区。T2加权相可出现双线征(doublelinesign)。专家建议的扫描序列为T1及T2加权,对可疑病灶可另加T2抑脂或短T1反转恢复(STIR)序列。
四、CT
对于Ⅱ、Ⅲ期病变,CT检查可清楚显示坏死灶的边界、面积、硬化带、病灶自行修复及软骨下骨折等情况。
股骨头坏死患者可以根据自己的患病程度听取医生的建议选择适合自己的股骨头坏死诊断方式,因为病情本身很复杂,病因很多,所以股骨头坏死确诊很重要,只有确诊才能对症下药,才能获得更好的治疗效果。