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临床中如何对股骨头坏死诊断


注意阅读时间,健康用眼! 2013-03-01   中医诊疗网  www.zlnow.com

我们在日常生活中都知道,任何疾病都以诊断为前提,股骨头坏死这种疾病也不例外,同样需要做好诊断工作,只要良好的诊断才能为治疗打下良好的基础,因此我们要了解临床中如何诊断的知识。

在临床中股骨头坏死的诊断方法是什么呢?在现如今,很多的人都在问这个问题,关于股骨头坏死这种疾病已经给众多的人都带来了危害,专家告诉您,有关股骨头坏死的诊断是有助于患者进行治疗的。

我们结合临床和专家的介绍认为股骨头坏死的诊断有以下的内容,希望您能引起重视。

1、临床表现:股骨头坏死临床主要表现为疼痛、跛行。体征:腹股沟中点稍下方或内收肌止点压痛、患髋周围肌肉及股肌萎缩,可出现托马氏征;当坏死股骨头严重塌陷、双下肢不等长时,可出现艾利斯征;当髋关节半脱位、臀中肌无力,可出现脱仑德兰堡试验。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展,髋关节各向活动范围逐渐缩小,直至严重受限。

2、分期:股骨头缺血性坏死的X片表现结合临床进行分期分型,对临床治疗手段的选择有重要的指导意义。现简单介绍我们临床采用的袁浩分期。在Ficat分期基础上,袁浩教授根据长期大量的临床实践,提出了自已的分期方法。该方法既根据病变的不同阶段将股骨头坏死分为六期。又进一步根据坏死类型、范围、塌陷程度等进一步的分型分级。

在对股骨头坏死的分期上诊断专家还认为,该分期对临床治疗方案的选择更有针对性,I期、II期为坏死早期,股骨头保持圆形。III期为股骨头坏死塌陷期,其塌陷程度是治疗方法选择的关键,故按其塌陷程度分A、B、C三型。IV期,病变进入骨性关节炎阶段。本期亦分为a、b、c三型,除关节间隙变窄(≧正常关节间隙的1/2)、全头密度增高,臼、头增生,出现骨赘外,各型表现与III期各型表现一致。V期,VI期为骨性关节炎晚期,活动功能严重受限。

总之,要做到合理的诊断才是确诊的基础,股骨头坏死是一种很难治愈的疾病,生活中除了积极的预防外还要配合医生做好诊断和治疗工作,这样才会使自己的疾病尽快康复。

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