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很多股骨头坏死患者在发现自己患上了疾病之后,并不到正规的医院进行检查与治疗,这些患者往往采用一些不正规的治疗,这种做法是错误的,我们必须要提醒股骨头坏死患者朋友们在进行治疗之前一定要去正规的医院进行诊断,了解分期。
对股骨头坏死早期作出正确的诊断和分期,是决定治疗和估计预后的关键。股骨头坏死诊断主要依赖于病史、体格检查、X线和MRI检查。其他辅助检查方法还包括放射性核素扫描、CT等。
股骨头坏死早期临床症状并不典型,内旋髋关节引疼痛是最常见的症状。股骨头塌陷后,可出现髋关节活动范围受限。
X线检查应包括骨盆前后位和蛙式位,X线变化通常出现在股骨头坏死发生后数月,包括囊性变、硬化或新月征,后者是软骨下骨塌陷的结果。
最近研究表明锝99扫描诊断股骨头坏死的价值有限,MRI和组织学检查证实其假阴性率为25%~45%。MRI在诊断早期股骨头坏死方面具有很高的敏感性和特异性(99%),已成为目前诊断股骨头坏死的最佳检查方法。
股骨头坏死的分期方法很多,如Marcus、Ficat和Arlet、Steinberg、Pennsylvania大学分期等,大都根据X线和临床症状进行分期,存在一定的局限性。1992年世界骨循环研究学会(ARCO)的国际股骨头坏死分期标准包括了MRI表现及股骨头受累程度的评估,为目前较理想的股骨头坏死分期方法。
股骨头坏死患者必须要对自己的健康负责任,如果有条件的话,我们还是建议股骨头坏死患者朋友接收健康科学的治疗的方法。在此,我们希望股骨头坏死患者朋友们都可以早日康复。