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对于股骨头坏死患者来说,很多医生都建议他们采取换骨术治疗,可是换骨术再好,也是存在很大的弊端的,对于患者来说,最好的办法是尽量保存原有的股骨头,再进行适当的治疗。
那么在什么时候可以采取保留股骨头的方法呢?据股骨头坏死诊断专家介绍,进入II期且坏死面积大于30%者,非手术治疗的疗效可能不是很好,在这个时候如果采取保存股骨头手术,可望取得良好疗效。
那么具体有哪些能够保留股骨头的治疗方法呢?下面我们请股骨头坏死诊断治疗专家来介绍一下:
治疗方法之一,自体骨髓干细胞移植:具体方法是每次抽取150毫升左右骨髓,经细胞分离器分离出骨髓细胞,压缩至7~10毫升,利用X线透视或导航引导下细针对骨坏死区多处穿孔,将压缩的骨髓细胞加骨诱导因子(BMP2)加压打入减压区。
治疗方法之二,经股骨头颈开窗、减压区灯泡状减压,打压植骨术:在各种方法比较适用于坏死界限清楚,坏死区靠近关节面,坏死面积大于15%~30%以上的II期或III期早期中青年患者。在X线引导下,通过髋前小切口(5厘米左右)将坏死骨刮除,打压将自体骨,人工骨,BMP2等植入。
治疗方法之三,病灶清除、带血管腓骨移植:这种治疗方法适用于III期早期及IV年轻患者(小于40岁)患者。此手术创伤稍大,且要两处切口,但所切取的腓骨植入后带血运(活骨)且有较好的机械支撑作用,因此用于已经开始塌陷的股骨头是可取的。
治疗方法之四,截骨术:这种治疗方法对部分年轻患者(一般是小于45岁),坏死灶位于负重区,而非负重区无骨坏死,则可通过经股骨粗隆旋转截骨术或内翻与外翻截骨术,使坏死灶移至非负重区,而将正常软骨面转至负重区,以保护股骨头不塌陷。
股骨头坏死诊断专家提醒大家,保留股骨头的方法主要是使为了避免或延缓人工关节置换手术的时间。因为不管如何努力,总有部分股骨头坏死患者最终需要做人工关节手术,因此,保存股骨头的手术治疗尽量不要遗留给做人工关节手术的困难。
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