股骨头坏死治疗手术方式大全

股骨头坏死在医学上是典型的骨科疾病，有学者称之为“不死的癌症”。也有很多的医者公认为该病及其难以治愈，目前能做到的是为患者延缓或置换。其治疗的手术方式也成为广大股骨头坏死患者关心的话题之一。之于治疗股骨头坏死该选择那种治疗方式，专家认为必须根据患者的病情严重程度来选择，做到“对症下手”。对此，小编特网罗目前对于治疗股骨头坏死有哪些手术?

治疗方法1、髓心钻孔减压术

是适合于股骨头坏死早期的治疗方法。早期并不推荐手术，股骨头坏死费用高，创伤大，推荐微创介入治疗。首先在于打开骨质，使闭合的管腔变成开放的管腔，使骨内压降低，使外周阻力减少，改善和增加血流量，改变股骨头缺血的局面。同时，也可缓解疼痛等症状。此外，通过手术，打破了骨内缺血的“恶性循环”链，改善股骨头的供血，为股骨头的“复活”创造条件。同时，还可采取活体组织，诊断与观察其病理改变。近年来，还有人通过钻孔，注入活血化淤及扩张血管的药物，也有人在术后留置导管介入，使其持续减压及定时注入药物。

治疗方法2、开窗减压及植骨术

对于早期股骨头坏死，也可在股骨头颈部开窗减压，同时还可切取肌带骨块，植于相应大小的开窗部位。这不仅达到了降低骨内压及关节内压的目的，而且还可通过肌蒂骨块的刺激改善血运，促进血管再生及侧枝循环的形成。改善股骨头的血供，使早期坏死的股骨头向好的方向转化。促进骨的爬行替代及新骨的形成和重建。相反，如果您考虑到股骨头坏死费用问题，那么不推荐手术疗法。

治疗方法3、滑膜切除术

通过手术，切除水肿肥厚的滑膜，降低关节腔内的压力，增加髋关节腔的容积，增加髋臼对股骨头的包容，改善股骨头的微循环，促进骨的再生和重建。同时还可防止股骨头变形及半脱位。此手术多适用于儿童患者。

治疗方法4、截骨手术

截骨术的主要目的是改变股骨头的负重区，防止其继续破坏与塌陷，增加股骨头与髋臼的接触面及髋臼对股骨头的包被面积，降低骨髓内压及关节腔内压，改善骨内外的血循环，使骨的新生得到转机，常采用的截骨术包括：粗隆间截骨术，而此种截骨术又分为：①内翻楔状截骨术：②内翻后倾截骨术;③前旋截骨术;④骨盆内移截骨术等。

治疗方法5、死骨切除植骨术

坏死骨切除后，植骨的形式很多①髋骨松质骨植骨术。这种植骨是在刮除死骨后，取髂骨充填于腔内，以促进血管再生及侧枝循环形成，促进骨的爬行替代及新骨形成。但因其支撑作用差。术后廠予外固定或卧床牵引，直至骨愈合。②肌蒂骨块移植术;③带血管蒂的骨块移植术;④带血管的腓骨移植术;⑤血管束植入术等。

治疗方法6、股骨头表面置换术

切除股骨头坏死的死骨后，保留头颈部，将用金属制成的单杯置于剩余的股骨头上，称为单杯手术。如股骨头坏死的同时，髋臼也受到了破损，也可将另一单杯置于髋臼上，使两杯形成关节，称为双杯手术。一些报导认为术后符合生理要求，短期效果较好，远期效果尚在观察。术后有头杯松动、移位、脱落、头颈部骨折等。

治疗方法7、人工股骨头置换术

这种方法是晚期比较普遍的，股骨头坏死费用较高，但也是没办法中的办法。将严重坏死的股骨头及颈切除后，置换人工股骨头。近年来，有的学者采用无柄人工股骨头置换获得成功。一般认为近戴期效果尚好。一些文献报导远期效果问题不少。如人工股骨头松动、下沉、脱出、劈裂等。此外，年龄60岁以下的病人不适合做此种手术等，存在无法克服的缺点。

治疗方法8、全髖人工关节置换术：适合于股骨头坏死及髋闩同时病损的病例。即将股骨头及髋臼同时进行置换，以消除疼痛，使髋关节保持一定的活动和功能，具有较好的效果。但其也具有同人工股骨头置换相同的弊病。

小编在此总结了股骨头坏死治疗的8大手术方式，希望能给广大患者在认识上有了一定的普及。股骨头坏死这一骨科疾病给生活上和工作上带来的负面影响确实不小，但是想要强调的是患者一定要保持顽强的乐观心态，积极面对治疗，及时和及早的配合医生控制病情的发展。