关节置换手术治疗股骨头坏死

当股骨头坏死这类病发展到一定阶段时，保守治疗已经不能发挥到它相应的效果了。这时股骨头坏死的治疗还可以选择的就是关节置换手术。有些患者很担心手术的风险会不会很大，手术后会不会仍然没有好。那关节置换手术到底是怎么回事？

髋关节表面置换术是用植入物替代关节表面，保留髋臼与股骨头的大部分软骨下骨，不侵及股骨颈和股骨髓腔，在完成疾患治疗的同时，尽可能保留正常的生理解剖结构与关系。首先，由于保留部分股骨头及股骨颈，为手术失败后的补救提供了多种选择，如关节融合术、假关节成形术、再次表面置换术、与原髋臼假体匹配的传统股骨假体置换术以及传统全髋置换术等。当改用带柄的传统股骨假体行翻修术时，股骨髓腔的处理和假体安装难度接近初次手术。其次，表面置换手术基本保持了关节原有的解剖形态与关系，使应力分布和力的传导更符合正常生物力学模式，有效降低了传统全髋置换术后出现的股骨近段应力遮挡。第三，由于不打开骨髓腔，理论上降低了感染的可能性，也不存在带柄股骨假体所引发的其他髓腔内并发症。但以上理论上的优势并不能总是在临床实践中得到体现，有待于进一步深入研究。

全髋关节置换术是晚期股骨头坏死治疗的唯一选择。随着摩擦界面研究和新材料应用的进展（比如陶瓷人工关节），全髋关节置换术的适应症人群有年轻化的趋势。

实际上，医学发展到今天，在治疗股骨头坏死方面已有比较成熟的技术，患者要到正规的医院去，听从医生的建议采用合适的治疗方案，争取早日治疗。自己的健康只有自己能够掌握。