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在股骨头坏死治疗中,我们常常会使用手术治疗的方法,而手术治疗中使用的最多的恐怕就是髋关节形成术了,这种方法在股骨头坏死治疗中取得了非常不错的疗效,下面我们就为大家介绍一下髋关节形成术是如何进行股骨头坏死治疗的。
(一)股骨头表面置换术
这样的一种手术方法非常受股骨头坏死患者的欢迎,不仅其治疗效果良好,而且安全性也是非常高的,避免了传统手术的各种不足,表面置换术是20世纪50年代由法国医生Judet提出,是髋关节置换术的前身和初期的一种设计。通过特殊的假体,置换股骨头颈近端一少部分,仅去除坏死的软骨,保留大部分股骨头和股骨颈骨质,一旦失败也不会影响以后的全髋关节置换手术。适合与年轻患者,病变广泛的塌陷前期或股骨头已塌陷但髋臼未受累。
权威专家介绍到,这样的一种手术治疗方法,治疗后股骨头也能够更快的康复,是非常不错的一种治疗手段,表面置换术的近期(3年)成功率84%~88%之间。Hungerfold等(1998年)报告33例股骨头表面置换,5年和10.5年的优良率分别为91%和61%。Nelson等报告21例股骨头表面置换,平均随访6.2年,优良率为86%。Beaule等报告37例股骨头表面置换,平均随访6.5年(2~18年),5年和10年优良率分别为79%和62%。Horton和Cook(2001年)报告另一组病例5年和10年生存率分别为79%~91%和56%~67%。最近,Siguier等(2001年)报告一组应用部分股骨头表面置换术治疗SteinbergII~IV期坏死的病例,手术时仅清除死骨,以特殊设计的骨水泥假体填充固定,术后可即刻负重,五年存活率达85%,其远期效果尚待观察。
(二)全髋关节置换术
对于晚期患者来说,一定要注意根据自身股骨头坏死症状,来选择最适合自己的治疗股骨头坏死的方法,全髋关节置换已被公认为在缓解疼痛和改善功能方面是一种十分有效的方法。
髋关节形成术包括了两种,一种是股骨头表面置换术,另一种是全髋关节置换术,这两种股骨头坏死治疗的方法都是非常不错的方法,在此,我们推荐给股骨头坏死患者朋友们,如果合适,建议使用。