股骨头坏死的分期法治疗

股骨头坏死是一种常见的疾病，目前针对该病的治疗方法也颇多，如截骨术，表面置换术，股骨头置换术等，但是其治疗效果依据具体病情而定。股骨头坏死发生的不同时期，尤其相应的治疗方法，因此要选择正确的治疗方法，必须了解股骨头坏死到底处于哪个时期，下面对股骨头坏死的具体分期做介绍。

通常来说，股骨头缺血性坏死的X片表现结合临床进行分期分型，对临床治疗股骨头坏死手段的选择有重要的指导意义。现简单介绍我们临床采用的朱教授分期。在Ficat分期基础上，朱教授根据长期大量的临床实践，提出了自已的分期方法。该方法既根据病变的不同阶段将股骨头坏死分为六期。又进一步根据坏死类型、范围、塌陷程度等进一步的分型分级。我们认为该分期对临床治疗方案的选择更有针对性。

I期、II期为坏死早期，股骨头保持圆形。III期为股骨头坏死塌陷期，其塌陷程度是治疗方法选择的关键，故按其塌陷程度分A、B、C三型。IV期，病变进入骨性关节炎阶段。本期亦分为a、b、c三型，除关节间隙变窄(ㄒ正常关节间隙的1/2)、全头密度增高，臼、头增生，出现骨赘外，各型表现与III期各型表现一致。V期,VI期为骨性关节炎晚期，活动功能严重受限。

除此之外，股骨头坏死的分期方法还有很多，如70年代Ficat提出成人股骨坏死的四期分法，Marcus也提出四期六型分期法等等，无论是哪种分期方法，患者必须要根据各个时期的具体症状选择合适治疗方法，以期获得最好的治疗效果。