股骨头坏死定义和治疗

什么是股骨头坏死呢?我们一般来说就是因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成骨关节坏死称之为股骨头坏死，是一种常见的骨关节疾病。

了解了什么是股骨头坏死让我们一起看看它有什么临床的表现症状，股骨头坏死的主要症状表现在以下五点：

①疼痛。这里所说的疼痛可为间歇性或持续性，行走活动后加重，有时为休息痛。疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等，大腿内侧，常向腹股沟区，臀后侧和膝内侧放射，并有该区麻木感。

②关节僵硬与活动受限。这个时候主要表现为：患髋关节屈伸不利、行走鸭子步、下蹲困难、不能久站。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

③跛行。这里所说的跛行为进行性短缩性跛行，由于髋痛及股骨头塌陷，或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行，儿童患者则更为明显。

④体征。主要体现在，局部深压痛，A11is征阳性试验阳性，4字试验阳性，内收肌止点压痛，伽咖s征阳性。外展、外旋或内旋活动受限，患肢可缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。有时轴冲痛阳性。

⑤X线表现。仔细观察这个时候的X线，就会发现骨纹理细小或中断，股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

股骨头坏死早期和晚期疼痛的表现症状有哪些呢？股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系。活动时关节内因骨性摩擦而疼痛，静止时头臼之间不发生摩擦，疼也就不明显了。所以说，行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限;晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。目前还未有治愈股骨头坏死的良好药物，所以我们还是要以提早发现预防为主，多观察自己状况，一旦发现自身有股骨头坏死的早期症状一定要尽快去医院确诊及治疗，以防会更加严重。