儿童股骨头坏死能否自己痊愈

儿童股骨头坏死，又称股骨头骨骺软骨炎或扁平髋、或Legg-Calve’- Perthes综合征，多发于2-12岁儿童。本病开始患儿叫膝痛－髋关节痛，步行不便或跛行，患髋不能屈伸、内收。此时家长往往误认为扭伤，未加注意，拖延病程，造成股骨头压扁－"扁平髋"，造成终生残废。因此，本症早期诊断早期治疗十分重要。

对待儿童股骨头坏死治疗目前专家有两种说法，一部分专家说，不用治疗好好在家休息，儿童坏死的股骨头会自己痊愈的。另一部分专家说，儿童股骨头坏死不能自愈，必须全部休息及时进行正确治疗才能痊愈。这两种说法在儿童患者看病时父母听到的最多，影响了患者父母的正确决策。儿童股骨头坏死真的不用治疗吗？为什么会出现这两种说法？到底哪些医生说的正确？

儿童股骨头坏死必须积极主动治疗，不能消极等待儿童的坏死股骨头自愈。儿童在发育期，儿童骨骼变化最快，如果不积极治疗失去最佳治疗时机儿童就会留下终身跛行的残疾。儿童股骨头坏死一般发现时都比较轻，儿童骨骺是负责骨骼生长的，儿童股骨头坏死后骨骺生长软骨并不是全部被破坏掉，骨骺软骨还有很强的修复能力。骨骺坏死的软骨被吸收后，其余的骨骺会迅速生长，修复坏死的股骨头，使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大，而是能够长大恢复成正常的股骨头，走路不瘸，髋关节功能正常。

儿童股骨头坏死修复正常不留后遗症是有条件的，必须在部分骨骺软骨坏死的时期治疗，如果全部骨骺软骨坏死了，股骨头不能受到体重的压迫，如果在治疗过程中儿童不全部休息，每一天都是正常跑跳玩耍，股骨头就会受到压力，这时儿童股骨头坏死治疗后股骨头就会变的扁平肥大，出现跛行的后遗症。所以儿童股骨头坏死必须治疗，而且还要早治疗、科学休息以及掌握正确锻炼方法，以避免出现跛行后遗症和股骨干发育不良。

儿童股骨头坏死患者可在床上作一些简单的功能锻炼，因为简单的功能锻炼可以改善髋关节活动，增加髋关节活动范围，同时减轻股骨头压力，改善股骨头血液循环。缓解髋及大腿的痉挛的肌肉，从而减轻由肌肉痉挛引起的疼痛。促进髋关节周围无菌性炎症的吸收。解除周围粘连。股骨头坏死患者的锻炼不易太剧烈，太劳累，应做到比较舒服就可，如躺在床上，双腿抬起做踏空车动作，或双手把住膝关节下部、极度屈膝关节、屈髋关节至最大范围。但不宜过度，应以能忍受为度。