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股骨头坏死是一种疑难症,不少患者认为手术后愈合患者就会没事了,其实不是,术后愈合期也是整个治疗过程的一个环节,患者治疗后不管康复到什么阶段都不该大意,避免坏死复发。
骨坏死手术一般三个月上下,从住院治疗、康复,功能恢复等环节,帮助患者骨坏死的地方治愈打下了一个结实的基础。三个月后将进入疤痕软化期,患者应该坚持骨功能的锻炼(晚上坚持小腿套牵引1.5年),只有这样功能才将会不断好转、练功中要求必须感到轻中度疼痛(自己能耐受),否则不痛将视为无效锻炼;哪个动作有痛,则对此动作要加强练习,即越痛越要练、经过2~3年的功能锻炼,可取得较满意的功能。
因此,患者在康复期保养时不要因为一时的疼痛而延误了骨坏死的疗效,从而使患者走向下一个陷阱。但是要特别提醒一下患者,患者在进行功能锻炼时也不能过猛、过度。
临床调查发现,骨折端的复位情况对股骨头血运有很大影响,骨折端复位不良和股骨头旋转及内外翻都会影响股骨头血运,从而增加股骨头缺血坏死及晚期股骨头塌陷的发生率。股骨颈骨折后出现股骨头坏死大部分发生在伤后3年内,因此,术后2至3年内患者应该严密观察,按医嘱随访,最好随诊至术后5年。
当股骨头坏死患者康复到一定程度时,医生都会建议患者开始进行功能锻炼,来协助病情的康复。但是功能锻炼一定要掌握一个度,即不能过度也不能不达效。下面就让我们来看看股骨头坏死患者的功能锻炼手册中记录的注意事项:
1、在患者进行的功能锻炼中,例如出现磨擦音或骨片交锁,轻微疼痛,均属于正常反应该,稍事休息就会有所缓解,患者不必恐慌;但例如果疼痛剧烈,则应该适当减少活动数和活动幅度。
2、股骨头坏死患者的功能锻炼均需循序渐进,不能操之过急。
3、股骨头坏死患者的任何功能锻炼要在接受治疗并使病情稳定后,在专业医护人员指导下进行,否则将会加重股骨头的破坏。
4、例如何患者为崩解型股骨头坏死或股骨头坏死出现断裂带,患者须扶拐轴线行走练功,活动中应该避免突然的旋转动作,防止股骨头及髋臼出现扭矩或剪切力,待断裂带修复后,可在医生的指导下练功。
5、患者在进行功能锻炼动作不能粗暴,应该以主动锻炼为主,他人帮助或被动锻炼为辅。
综上所述,愈合后患者更应该精心呵护自己的骨骼,防止一些意外或其他原因导致再次受伤复发。