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怎么会发生滥用激素就导致股骨头坏死呢?因为该药可引起血管系列性的变化,如血管内膜增厚、中间层的纤维断裂及血管内的血脂阻塞,会造成骨减少症状等。虽说骨坏死最常发生于股骨头,由于坏死后的股骨头塌陷,造成髋关节的严重残疾,但如果能在骨坏死的早期,及时给予溶解血脂栓塞与抗凝血及增加股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死。其主要症状,从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛,再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制,最后造成严重致残而跛行。
有一位男股骨头坏死病人,病发的开始为双髋关节痛,医生采取了大量地塞米松,服药1年多后,不但病情没有得到好转反而走路更为困难,经拍摄X片检查表明,双侧股骨头已经严重坏死。更有甚者,有人为了促进食欲,改变消瘦体态,而误用激素。还有的家庭常备激素药,一有病痛便服上数片,结果他们都相继致病,在劫难逃。某些疾病,如过敏性皮炎、类风湿性关节炎与紫癜症、天疱疮、系统性红斑狼疮等确实需要用激素药治疗。可是现在滥用现象十分严重,连感冒、发烧、腰腿痛也用激素药。至于穴位封闭、关节腔注射等更是长期使用。
大量医学研究都表明,如果服用剂量越大,而且服用时间越长,就越容易致病。罹患股骨头缺血性坏死,与滥用激素的时间、剂量密切相关。一般先从股骨头中间坏死,然后殃及整个股骨头坏死。30~50岁为多发年龄,男女比例为3∶1。他们大多每日服激素60毫克,40日以上;或每日服40毫克,100日以上;或每日服10毫克,1年以上等,均易发病。其中有的在近期未见异常,而在数年后才发病,这与个体耐受性及药物蓄积量有关。