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美国心理学家马斯洛把人类纷繁复杂的需要分为五个层次,最基本的是生理需要,其次是安全、社会、尊敬,最高一层是自我实现。他认为:人类需要的产生和发展具有自上而下的趋势,每当低一级的需要满足后,即会向高一级的需要发展,个体需要的强度亦相应转移。护理的任务就是促进和保持病人的需要,最明显、最强烈的需要必须给予满足。急性心肌梗塞是由于冠状动脉血供急剧减少或中断而导致的心肌坏死,是严重威胁人类健康的一种心身疾病。现根据马斯洛的需要层次论,对急性心肌梗塞病人在急救期、监护期、康复期分别估计病人的需要类型,或者从言行去推测病人尚未表露的需要,及时准确地做出判断,确定护理诊断的主次排列,制订并实施恰当的护理计划
分期需要的相对高峰评估的重点内容护理诊断急救期生理需要1 可能无力活动:无力做到生活自理和自我照顾1 活动无耐力:与心输出量降低有关 2 可能有反复发作的疼痛或梗塞先兆2 舒适的改变:与心前区疼痛、心肌缺血有关监护期安全需要和社会需要3 可能有威胁健康的因素(如吸烟、饮食不当等)3 治疗饮食不适应:与平时饮食习惯有关 4 可能由于不熟悉环境、噪声或焦虑导致睡眠困难4 潜在的应对无效:与焦虑、否认、忧郁有关 5 可能表达对性欲降低和能否恢复性生活的关心5 性生活型态改变:与活动受限有关康复期尊重需要和自我实现6 可能表现出担心自己没有能力坚持治疗方案6 知识缺乏:与复杂的疾病过程和治疗有关 7 可能表现出疾病对自己形象上的改变(如持家及继续工作的能力)7 精神困扰:担心疾病