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心肌梗塞不宜吃什么?心肌梗塞吃什么食物好?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-01-20   中医诊疗网  www.zlnow.com
    心肌梗塞食疗 (1)急性期:为发病后3天内,必须绝对卧床休息,起病后1~3天,以流质饮食为主,可予少量菜水、去油过滤肉汤、红枣泥汤、米汤、稀粥、果汁、藕粉、口服补液等。凡胀气、刺激溶液不宜吃,如豆浆、牛奶、浓茶、咖啡等。补液总量约1000~1500毫升/24小时,分5~6次喂服。每天热量500~800千卡为宜。避免过热过冷,以免引起心律失常。一般建议低盐饮食,尤其是合并有心力衰竭的患者。但由于急性心肌梗塞发作后,小便中常见钠的丢失,故若过分限制钠盐,也可诱发休克。因此,必须根据病情适当予以调整。此外,对于不能口服的患者或者根据病情需要,尚可补充胃肠外营养。对急性心肌梗塞的患者,因其不能活动,脾胃功能亦必受影响,故食物必须细软易消化。 (2)缓解期:发病4天~4周内。随着病情好转,可逐步改为半流食,但仍应少量多餐。急性后期总热能可增加至4200~5040千焦(1000~1200千卡)。膳食宜清淡、富有营养且易消化。允许进食粥、麦片、淡奶、瘦肉鱼类、家禽、蔬菜和水果。食物不宜过热、过冷,并应少吃多餐,经常保持胃肠通畅,以防止大便过分用力。3~4周后,随着病人逐渐恢复活动,饮食也可适当放松,但脂肪和胆固醇的摄入仍应控制,对伴有高血压或慢性心力衰竭患者仍应限钠。肥胖者应减食。饱餐(特别是进食多量脂肪时)应当避免,因它可引起心肌梗塞再发作,这可能与餐后血脂增高,血液粘度增高引起局部血流缓慢,血小板易于凝集而致血栓形成有关。另方面,饮食也不应限制过分,以免造成营养不良和增加病人的精神负担。 (3)恢复期:发病4周后,病情稳定后,随其活动量的增加。一般每天热量可保持在1000~1200千卡左右。足量的优质蛋白和维生素则有利于病损部位的修复。乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用,特别是绿叶蔬菜和水果是富含维生素C的食物,性质疏利通导,宜经常摄食。每天的饮食中还要含有一定量的粗纤维素,以保持大便通畅,以免排便费力。此外,恢复期后,应防止复发,其膳食原则还应包括维持理想体重避免饱餐,控制脂肪和胆固醇摄入,预防血液粘度增高和血小板凝集。戒烟、酒,如伴有高血压和慢性心力衰竭者应限钠。 (4)注意水和电解质平衡。食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑,使适应心脏的负荷能力。如患者伴有高血压或心力衰竭,应限制钠盐,但临床上亦观察到急性心肌梗塞发生后,尿中有钠的丢失,故应根据血液生化指标予以调整。有人研究缺血心肌的营养代谢,认为镁对缺血性心肌病有良好的保护作用,膳食中含一定量的镁,可能有助于降低心肌梗塞的发病率与死亡率。成人镁的需要量为300~400毫克/日,食物来源为有色蔬菜、小米、面粉、肉、海产品等。已知钾对心肌的兴奋性、传导性等均有影响,低钾血症易发生心律失常,故应注意如有低钾血症出现,饮食上应予调整。 (5)急性心肌梗死伴心功能不全时,常有胃肠功能紊乱,饮食更应注意。发病开始的1~2天,仅给热水果汁、米汤、蜂蜜水、藕粉等清淡、流质饮食。每日6~7次,每次100~150毫升。若患者的心律紊乱有所好转,疼痛减轻后,可逐渐增加一些瘦肉、蒸鸡蛋白、稀米粥等饮食。随着病情的恢复,病后6周可采用冠心病的饮食,但饮食仍需柔软,易于消化。 (6)注意高发季节的饮食调配,深秋和冬季是心肌梗塞的好发季节,除了保暖防寒外,还应多吃性温和具有活血化瘀功能和营养丰富的食物,尤以各种药粥最为适宜。陈旧性心肌梗塞病人的饮食,可按一般冠心病的饮食安排。 快陕生活保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动。
  营养与饮食疗法
●采取寓纤饮食
水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦。燕麦麸及糙米糠中,是降低胆固醇的最佳选择。因为纤维会吸收食物中的矿物质,因此需额外补充矿物质,但勿与纤维同时使用。下列食物也是很好的选择:杏仁果、啤酒酵母、谷类、生羊奶及生羊奶产品、芝麻。
●尽量减少维生素D的摄取
勿由高脂的乳品中获取维生素D,这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶,会破坏动脉及导致动脉硬化。
●勿喝酒及咖啡
酒、咖啡、町乐、香烟及其他刺激性物质,均应剔除。避免鱼肝油,尤其当喝酒时。尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水。
●喝大麦水
大麦水有益健康。用约3升的水加l杯大麦,煮沸3小时,经常啜饮。
●勿食红肉、精致调味品
猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化,使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。
●补充必需蹭肪酸
必需脂肪酸对健康是相当重要的。必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。
●食用低温压缩植物油
好的脂肪是多元不饱和脂肪,即所有在室温里呈液态的植物油。仅使用低温压缩油,所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过43℃,这是酵素开始毁坏的温度。橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。
●补充营养素
① 胆碱、卵磷脂及肌醇
用量依产品指示;卵磷脂于用餐前服用1汤匙。这些物质协助去除肝及血液中的脂肪。
②辅酶Q10
每天100毫克。改善心肌的氧和作用。
③ 晒和铜
每天300微克和3毫克。心脏疾病与缺乏硒和铜有关。
④ 维生素E
胶囊或液体或乳剂都可以,起初200IU,渐增至每天800IU。
⑤钙及镁(箝合剂)
每天1500毫克和1000毫克。分成数次,在两餐之间及睡前服用。对维持心律及血压正常有帮助。
⑥蒜头精胶囊
2粒,每天3次。有益心脏,并促进血液循环。
每种每日500毫克。减少血脂肪以预防心脏疾病。高脂肪含量是冠状动物病变共同的前兆。
⑧不饱和脂肪酸(樱草油或鲑鱼油)
用量依照产品指示。保护心肌细胞。
⑨维生素A乳剂
用量依照产品指示。重要的抗氧化剂。
⑩锌箝合剂
每天50毫克。锌是平衡铜及促进硫胺素所必需的。
⑩ 维生素c加生物类黄硐
每天300~600毫克。有助于清血,预防血凝块。
⑩ 维生素B群添加硫胺素(B1)及胆碱
维生素B群50毫克,每天3次。胆碱每天1000毫克。心肌缺乏硫胺素将导致心脏疾病。

●有帮助的天然药草
黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实,它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助。 
    治疗方法:
[方一]
生蒲黄、丹参、薤白、瓜蒌各15克,桂枝、半夏、桃仁、红花、五灵脂各9克,三七、琥珀各3克。水煎服,1日2次,饭后服。
[方二]
鸡腿肉150克,人参15克,麦冬25克。将洗好去皮的鸡腿肉和适量冷水同时人锅,在文火中煨开10分钟后,下人洁净的药物,直煨至肉烂,加入少量盐,味精,食用。
本方适用于因心肌梗塞引起的休克。具有复苏、抗应激、抗休克作用。
[方三]
柠檬1个,马蹄10个。上二味水煎,可食可饮,常服有效。
[方四]
兔肉500克,山楂5枚,食盐8克,姜、葱、料酒各10克,糖色5克、味精3克。
将兔肉洗净切块,放人砂锅内与山楂同煮烂。人食盐、姜、葱、料酒、糖、味精调味服用。
此菜色泽红亮,醇香扑鼻,肉鲜味香,酒饭均宜。功用:补脾胃、益气血。适用于年老体弱、久病无力、气怯食少之人,以老年人食之最宜。此外,山楂有较持久的扩张血管和降压、强心作用,并能增加胃酶素和脂肪分解酶,故最适用于患心脏血管疾病的老人食用。
[方五]
黑木耳15克,猪腿肉50克,豆腐2块,植物油、细盐、黄酒、酱油、米醋、蒜泥、豆瓣辣酱、花椒、辣油、味精适量。先将黑木耳用温水浸泡1小时;发胀后,除去杂质,洗净,再人冷水中浸泡,备用;猪肉洗净,切成肉碎,加细盐,黄酒,酱油拌匀,备用;豆腐切成小方了块;起油锅,放植物油2匙,中火烧热油后,倒人肉碎、蒜泥,炒香,再下木耳,豆瓣辣酱,翻炒3分钟后,加淡肉汤或清汤一碗,倒人豆腐,然后加细盐少许;再炯烧10分钟,加淀粉糊、米醋、花椒粉、辣油、味精,拌和成羹;小沸后装碗,佐膳食。
本方调中益气,滋肾益胃,活血散血,祛除寒湿,近年来证明,此菜有良好的抗血凝块作用,对血管栓塞,心肌梗塞有一定的防治效果。
[方六]
人参、附片各6克,桂枝12克,五灵脂、蒲黄各10克,细辛6克,元胡、丹参各10克,罂粟壳12克。
舌红少苔去附片,加麦冬10克;怕冷加良姜10克、荜茇12克,中成药兼服苏合香丸或冠心苏合丸、麝香保心丸、速效救心丸等,静脉滴注用丹参或复方丹参注射液。每日1剂,水煎服。
本方温阳益气,活血宣痹,适用于心肌梗塞症见心胸剧痛,闷塞如窒,神烦不安,自汗,肢冷,面苍,唇舌淡紫,脉沉细弦。
[方七]
黄芪、党参各10克,黄精12克,炙甘草6克,丹参9克,赤芍、红花各6克。若胸痛明显,加桂枝、附片,党参改人参;舌红少津,加玉竹、生地、麦冬。水煎服,1日1剂,分2次服。
本方益气养心,活血通络,适用于气虚血瘀所致的心肌梗塞。病症为神疲,气短,头晕,胸闷或胸痛,心悸,自汗,面白少华,苔薄白,舌质紫暗,脉虚无力,或有歇止。
[方八]
瓜篓10克,在白12克,半夏、积壳各9克,川朴 6克,砂仁、茯苓各10克,丹参9克,郁金12克,山楂10克。
水煎服,日1剂,2次服。
若神疲气短,加人参或太子参;呕恶加藿香、生姜汁;口干、口苦、苔黄腻、身热加黄连、黄芩、竹茹,或加柴胡、青蒿。腹胀、大便秘结,重用全瓜篓,酌加番泻叶、芒硝或大黄;神志欠清,加石菖蒲、天竺黄、矾水郁金,兼服苏合香丸。
本方化痰止呕,活血通络,适用于痰瘀互结所致的心肌梗塞。临床主要症状是胸闷脘痞,或胸腔疼痛,呕恶,纳呆,口粘,四肢困倦,苔浊腻,舌紫,脉滑。
[方九]
人参9克,麦冬10克,生地12克,王竹、赤芍、丹参、当归各9克。
若舌光剥无苔,加龟板、鳖甲、石斛、西洋参;大便干结,加玄参、大麻仁、瓜篓仁,酌用番泻叶;身热,加丹皮、地骨皮、青蒿、鳖甲。水煎服,日1剂,分1次服。
本方益气养阴,活血通络,适用于气阴两虚所致的心肌梗塞,症见神疲无力、胸闷、气短、自汗、盗汗、口干、潮热、面红、唇舌暗红或光红无苔、脉细数无力等。
[方十]
嫩公鸡250克,料酒10克,芹菜75克,酱油、冬笋各10克,精盐适量,辣椒20克,味精少许,瘦肉汤30克,生姜0.5克,白糖0.4克,醋0.3克,豆瓣酱0.25克,团粉O.30克,植物油20克。将辣椒剁碎,芹菜切成段,姜剁成细末,冬笋切成细条;将团粉加水12毫克,兑成湿团粉;把鸡肉切成小方块,和一半湿团粉、酱油、料酒、盐等在碗里拌匀;另一半湿团粉、白糖、味精、高汤及部分酱油调和成团粉块;用热油锅,先煽鸡块,煽到鸡肉变白色,水分将干时,放进冬笋、豆瓣酱、姜等,用快火急炒,然后加放切好的芹菜,略炒一会,倒人调好的粉块,随炒随搅,等粉块熟时即成。
含蛋白质54克,脂肪54.4克,糖12克,热量754千卡,钙193毫克,磷493毫克,铁12.6毫克,胡萝卜素0.4毫克,硫胺素0.08毫克,核黄素0.25毫克,尼克酸16.8毫克,维生素13克。

  

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