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什麽对高血压患者有所帮助?


注意阅读时间,健康用眼! 2013-04-15   中医诊疗网  www.zlnow.com
高血压病患者的锻炼方法
在高血压病的防治中,运动疗法已被世界卫生组织国际高血压学会确认为是有效的降压措施之一。那么,高血压患者该如何制定和落实合理的锻炼计划呢?首先,我们必须了解运动疗法的一些基本概念。

高血压病患者的锻炼方法
运动疗法与运动处方

运动疗法是根据疾病诊断、病情、功能状态、康复目标等,以运动处方形式,确定恰当的运动方式和运动量,指导患者进行运动训练。运动处方由运动强度、运动持续时间、运动频率、运动形式及运动程序等几部分组成。简述如下:
1.运动强度 是运动处方的最主要部分,关系到运动的安全性和有效性。通常有最大耗氧量(VO2max)、代谢当量(METs)、心率(HR)和自觉费力程度分级(RPE)等四种表示方式,其中后两种比较常用。
心率(HR):心率与耗氧量有直接关系,且心率容易测得,所以常被当做运动强度指标。一般健康者的运动强度定为最大心率(220-年龄)的70%~85%(相当于60%~80% 最大耗氧量)。对于患者,最大心率最好由运动试验直接测得,运动强度一般取60%~70%最大心率。
自觉费力程度分级(见下表),此指标是患者的主观感受,一般要求控制在3~5级。
自觉费力程度分级(RPE)
级 别 费力程度 级 别 费力程度
0 无 6 强
1 很轻 7 很强
2 轻度 8 很强
3 中度 9 很强
4 稍强 10 最强
5 强
2.运动持续时间 由运动强度和患者的一般状况决定,通常70%最大心率的运动强度,持续时间为20~30分钟;高于此强度,持续时间可为10~15分钟;低于此强度,则为45~60分钟。
3.运动频率 即运动次数,它取决于运动强度和运动持续时间。高强度、长时间的运动,次数可以减少;低强度、短时间的运动,则次数应增多。通常中等强度的运动,每周至少3~4次。
4.运动形式 为有大肌群参与、具有节律性反复重复的动态有氧运动。常见的运动形式有以下肢为主的步行、踏车、上下楼、慢跑等;以上肢为主的运动有无支持的上举运动,上举负荷可逐渐增加,以及上肢在支持下的抗阻运动,如上肢组合训练器、上肢功率计;还有包括上、下肢同时参与的运动,如游泳、划船训练器等。从疗效而言,下肢运动比上肢运动更有效,上下肢均参与运动或交替进行运动训练的效果,比单纯上肢或下肢运动更好。
5. 运动程序
热身运动:每次运动开始时,应先进行10~15分钟的热身运动。主要包括两部分,一是低强度的有氧运动,例如缓慢步行,目的是升高体温,使机体尤其是心血管系统做好准备;二是肌肉伸展和关节活动,目的是避免运动中肌肉和关节受到损伤。
运动训练:包括以下几种形式:①连续型,指无间歇期的连续运动。②间断型,指运动时有间歇期。间歇时,可以完全停止运动,即被动休息,亦可以进行低强度运动,即主动休息。③循环型,指几种运动形式交替重复连续进行。④间断循环型,指在循环运动中加入间歇期。
整理运动(凉身运动):在每次运动训练结束时,应有恢复期,使机体逐渐恢复到运动前的状态,避免由于突然停止运动而引起并发症。整理运动包括低强度有氧运动、调整呼吸、肌肉伸展、关节活动等,一般持续5~10分钟。
6. 坚持运动 当通过一定时期的运动训练产生效果后,应以较低的运动强度坚持长期训练。研究发现,若停止运动2周,体力便开始下降;若停止数月,疗效可以完全消失,体力降至训练前水平。

高血压病患者的锻炼方法
高血压病患者适合参加的锻炼项目

1. 步行 主要是下肢肌肉运动。经常步行有利于小血管扩张,使血管阻力降低,血压下降,减轻心脏负担。
国内有专家研究了步行运动对老年原发性高血压病的康复作用。其中步行组坚持每周至少5天,每次步行35~45分钟,每分钟100~120步。每周测一次血压,连续随访3个月。结果:步行组明显优于对照组。步行组的高血脂、高血黏度、高血糖和头痛、头晕耳鸣等症状也比对照组明显改善。
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