高血压脑出血的治疗

　　关于高血压脑出血的治疗有哪些方法？高血压脑出血的治疗哪些方法更有效？下面我来为你解答：高血压性脑出血是高血压最严重的并发症之一，男性发病率略高于女性，当情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，可导致已病变的脑血管破裂而造成脑出血。出血形成的血肿造成周围脑组织受压、缺血、脑梗死、坏死，同时伴有严重脑水肿，易由此发生急剧的颅内压增高与脑疝。临床上表现为突然出现剧烈头疼，并且多伴有躁动，嗜睡或昏迷。血肿对侧出现偏瘫、瞳孔的变化，早期两侧瞳孔缩小，当血肿扩大，脑水肿加重，遂出现颅内压增高，引起血脂侧瞳孔散大等脑疝危象，出现呼吸障碍、脉搏减慢、血压升高，随后即转为中枢性衰竭。出血量少时，血肿可以自行吸收消散，症状逐渐缓解。高血压性脑出血可根据情况选择内科治疗或外科治疗，通过外科治疗可以降低颅内压力，改善脑血流，同时还可消除血肿，解除对周围脑组织的压迫，去除引起水肿的原因，减轻后遗症，防止脑疝的发生。通过内科治疗，可以控制继续出血和防止再出血，并处理因出血造成的继发性脑损害，以免发展到不可逆转状态，而可能恢复患者的神经功能。对小量或中量脑出血患者，一般推荐使用"半剂量"甘露醇，可8小时与速尿交替使用。高血压脑出血的治疗药物甘露醇是最广泛用于治疗脑水肿的药物，但是滥用可导致水、电解质紊乱，肺水肿和脑水肿反跳，甚至肾功能损害等，因此一般只推荐使用5天。其他可选用人体白蛋白、抑肽酶等，对高血压脑出血患者，皮质类固醇脱水治疗颅内压可能无效。对有脑积水的患者需要做脑室外引流。